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富马酸喹硫平与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

【摘要】目的比较富马酸喹硫平与利培酮治疗精神分裂症

的疗效与安全性。方法将80例精神分裂症患者随机分为两组，

每组各40例，分别给予富马酸喹硫平和利培酮治疗，疗程8周，

采用阳性与阴性症状量表(panss)，临床疗效总评量表(cgisi)、

采用不良反应量表(tess)评定疗效和不良反应。结果两组panss

总分及cgisi评分均治疗前显著下降(p005)富马酸喹硫

平组的嗜睡、体重增加的不良反应明显低于利培酮组(p005)。

结论富马酸喹硫平组与利培酮组治疗精神分裂症的疗效相当。富

马酸喹硫平组的不良反应较利培酮组少而轻，阿利哌唑的安全性

高，依从性好。

【关键词】精神分裂症；富马酸喹硫平；利培酮

本研究对富马酸喹硫平(商品名：博思清)与利培酮(商品名：思

利舒)治疗精神分裂症的疗效及安全性进行比较，现报告如下。

1资料与方法

11一般资料所有病例均为2009年6月至2009年10月

在我院门诊或者住院的患者，符合icd10中精神分裂症的诊断

标准，治疗前panss总分＞60分,排除器质性疾病、痴呆、肥胖、

糖尿病、高血压病，排除药物滥用、酒依赖及妊娠、哺乳期妇女，

血脂、体重均正常，共80例。富马酸喹硫平组40例，男23例，

女17例，年龄18～60岁，平均(28±43)岁，病程3个月至5

年，平均(23±12)年，panss总分(893±59),cgi

si评分(54±05);利培酮组40例，男22例，女18例，年龄

18～60岁，平均(279±46)岁，病程4个月至47年，平

均(24±13)年，panss总分(887±62)分,cgisi评

分(56±04)。两组各项经t检验差异均无统计学意义(p0

05)。

12方法原有口服抗精神病药物的患者停药1周清洗。富

马酸喹硫平的起始剂量100mg/d,最大剂量800mg/d；利培酮起始

剂量1mg/d,最大剂量6mg/d。均不合并其他抗精神病药物，可酌

情使用抗焦虑药如安定类和盐酸苯海索。于治疗前及治疗后2、4、

8周检查血常规、心电图、肝肾功能，于治疗前及治疗8周后测体

重、血清总胆固醇(chol)、三酰甘油酯(tg)。采用panss、cgi

si于治疗前和治疗2、4、8周各评定一次；panss减分率≥75%为

痊愈，50%～74%为显著进步，25～49%为进步，＜25%为无效。采用

tess量表评定不良反应。

13统计学方法运用spss100软件进行χ2检验及

t检验。

2结果

21两组panss及cgisi评分比较治疗后2周两组panss

总分及cgisi评分开始下降，治疗后4～8周后，panss总分及

cgisi评分均较治疗前明显下降，两组比较差异无统计学意义，

见表1。

22两组疗效比较治疗8周富马酸喹硫平痊愈12例，

显著进步19例，进步7例，无效