肺脓肿呼吸系统hxxt jy0701.pdfVIP

肺脓肿

重点提示

1.发病机制

吸入性：细菌从哪里来/细菌种类/误吸的常见/好发部位

血源性：细菌从哪里来/细菌种类/好发部位

2.临床表现

3.治疗（抗；）

概述

定义

是肺组织坏死形成的脓腔。临床以高热、咳嗽和咳大量脓臭痰为主要特征。

特点：

大量脓臭痰

急性肺脓肿最具特征的症状是

A.畏寒高热

B.呼吸

C.咳嗽伴

D.大量脓臭痰

E.咳嗽伴胸痛

【答案】D

病因和发病机制

吸入性

血源性

继发性

吸入性肺脓肿

病原体：常为上呼吸道、口腔的定植菌，包括需氧、厌氧（最多）和兼性厌氧菌。

相关疾病：口腔牙周疾病

厌氧菌；口腔疾病

手术、醉酒、脑血管病；劳累、受凉

误吸相关情况：当有意识、全身免疫力低

意识；体弱

好发部位：

好发于右肺

脓肿常为单发。

易进入右肺，仰卧位时，好发于上段或下叶背段，坐位时好发于下基底段

对比：

好发部位

左：支扩

右：肺脓肿

与吸入性肺脓肿发病关系最密切的疾病是

A.支气管扩张

B.肺

C.牙周疾病

D.胃食管反流病

E.肺癌

【答案】C

急性吸入性肺脓肿的致病细菌多属

A.金葡萄球菌为主

B.支原体为主

C.厌氧菌为主

D.球菌为主

E.真菌为主

【答案】C

血源性肺脓肿

相关情况：

皮肤外伤：疖、痈等所致

静脉吸毒者

致病菌：以金葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。

常为两肺外野的多发性脓肿。

多发

血源性肺脓肿好发部位最多见于

A.右上段

B.左下叶背段

C.右下