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急诊科职责及管理制度

急诊科工作制度

一、急诊科必须24小时开诊，随时应诊，节假日照常接诊。工作人员必须明确急救工

作的性质、任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，

掌握急救医学理论和抢救技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查

对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查

房会诊制度、消毒隔离制度，严格履行各级各类人员职责。

二、值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时，值班护士应立即通知有关科室值班

医师，同时予以一定处置（如测体温、脉搏、血压等）和登记姓名、性别、年龄、住址、来

院准确时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后，必须在5～10分钟内接诊患者，进

行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后10分钟不到的医师，急诊室护士随时通

知医务科、门诊部或总值班室，与有关科负责人联系，查清原因后予以严肃处理。

三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人任期不得少于6个月。实

习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师经科主任同意报医务科、门诊部批准，方可

参加值班。

四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检查，

及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。

五、对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，严密观察

病情变化,做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后再

护送病房。对需立即进行手术治疗的患者，应及时送手术室进行手术。急诊医师应向病房或

手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。

六、急诊患者收入急诊观察室，由急诊医师书写病历，开好医嘱，急诊护士负责治疗，

对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录，及时有效地采取治疗措施。观察时间一般不超

过3天，最多不超过一周。

七、遇重大抢救患者须立即报告医务科、护理部、门诊部，有关领导亲临参加指挥。

凡涉及法律纠纷的患者，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告。

附：急诊就诊范围

为了急诊患者方便就医，及时得到救治，故制定急诊就诊范围:

1、急性外伤；

2、急性腹痛；

3、突发性高热；

4、各类休克；

5、各类大出血；

6、心、肺、脑、肝、肾功能衰竭或多脏器功能衰竭；

7、昏迷、抽搐、呕吐；

8、耳道、鼻道、咽部、眼内、气管、食管内异物或疼痛、出血；

9、中毒、中暑、自缢、淹溺、触电；

10、急性过敏；

11、其他急性病症。

急诊患者往往比较复杂，表现千差万别，因而不要死卡条文贻误病情。

急危重症患者抢救规定

一、院内急救

医院内急救是指对外接诊来我院的急、危、重患者医生的职责是抢救和维持患者的基础

生命指证，为后续治疗创造条件。待允许转送时，应将患者收入相应专科病房或监护室进一

步治疗。

(1)抢救室要求设备先进、齐全，功能格局合理，制度严格，要有各种常见急症的抢救

程序。

(2)医、护人员要有过硬的抢救基本功，做到能随时熟练投人抢救工作。

(3)抢救过程中，需要各科支持或会诊时，有关科室必须在10分钟内到达积极给予支持。

疑难、危重患者应即请上级医师诊视或急诊会诊。对不宜搬动的危重患者应在急诊室就地组

织抢救，待病情稳定后判定其是否需要转人有关科室病区，如需转人，各病区应及时收治，

严禁推诿。

(4)一切抢救物品实行六固定(定数量、定位置、定人管理、定期检查、定期消毒、定期

维修)。各类抢救设备要保持性能良好，防止抢救时出现故障。抢救室物品一律不外借。值

班护士要做好物品交接班，并做好签名记录。

(5)参加抢救的医护人员在抢救时要严肃认真、紧张而有序的工作，对急诊病人应具有

高度的责任心和同情心。未参加抢救的人员，不经负责人允许不准进入抢救室。

(6)抢救时由值班医师和护士长组织抢救，必要时请二线和科主任组织抢救。各级各类

人员服从统一指挥，既要分工明确，又要密切配合。

(7)一切抢救工作要做好各项抢救记录，要求准确、扼要、清晰，而且必须注明执行人

及执行时间。在紧急情况下可执行