胺碘酮联合培哚普利治疗阵发性房颤的临床疗效.docVIP

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2024-08-31 发布于湖北
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胺碘酮联合培哚普利治疗阵发性房颤的临床疗效.doc

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胺碘酮联合培哚普利治疗阵发性房颤的临床疗效

胺碘酮联合培哚普利治疗阵发性房颤的临床疗效孙楠楠(安徽省濉溪县人民医院心内科二病区235100)【摘要】目的评价胺碘酮联合培哚普利治疗阵发性房颤的临床疗效，指导在治疗阵发性房颤过程中选择合理的药物以减少阵发性房颤的发生，改善患者的预后。

方法将57例阵发性房颤随机分为胺碘酮组（A组，n=28）和胺碘酮+培哚普利（B组，n=29）,胺碘酮组（A组）包括男16例，女12例，平均年龄58plusmn;5.5岁，胺碘酮组（A组）中原发性高血压8例，特发性房颤2例，冠心病7例，风心病5例；胺碘酮+培哚普利（B组）包括男19例，女10例，平均年龄59plusmn;6.1岁，胺碘酮+培哚普利（B组）中原发性高血压9例，特发性房颤2例，冠心病6例，风心病7例。

胺碘酮组（A组）患者胺碘酮的服用方法为：

0.2g,3次/天服药一周,后减至0.2g,2次/天,服药一周，然后0.2g，一次/天，长期维持；胺碘酮+培哚普利（B组）患者在胺碘酮组（A组）治疗用药的基础上加用培哚普利，服用方法为：

2mg，一次/天,服药四天，如无低血压，第五天加量至4mg,,一次/天，治疗随访时间为24个月。

计算两组治疗后3、6、9、12、18、24月的窦性心律的维持率和治疗前、治疗后6、12、18个月的左心房内径。

结果两组治疗前和治疗后6、12个月左心房内径无差别，18个月后有显著差异（Plt;0.05）,治疗后3、6、9个月，A组窦性心律维持率均低于B组，但无显著差异，而治疗12个月后，两组间有显著性差异（Plt;0.05）,治疗结束时A组的窦性心律维持率为61.26%，B组的窦性心律维持率为83.45%。

结论胺碘酮联合培哚普利治疗阵发性房颤在维持窦性心律及减少心房颤动发作次数的疗效均优于单用胺碘酮，并能延缓左心房扩大。

【关键词】心房颤动胺碘酮培哚普利【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）04-0056-02ClinicalEfficacyofAmiodaroneCombinedWithPerindoprilinPatientsWithParoxysmalAtrialFibrillationSunNannan【Abstract】ObjectiveToevaluatetheclinicaleffectsofamiodaronecombinedperindopriltotreatparoxysmalatrialfibrillation.Methods57caseswererandomlydividedintotreatedbyamiodaronegroup(groupA,n=28)andtreatedbyamiodaronecombinedperindoprilgroup(groupB,n=29),follow-upfor24months.GroupAincluding16malesand12females,theaverageageis58plusmn;5.5yearsold,andthereare8casesofessentialhypertension,2casesofidiopathicatrialfibrillation,7casesofcoronaryheartdiseaseand5casesofrheumaticheartdisease.GroupBincluding19malesand10females,theaverageageis59plusmn;6.1yearsold,andthereare9casesofessentialhypertension,2casesofidiopathicatrialfibrillation,6casesofcoronaryheartdiseaseand7casesofrheumaticheartdisease.Thepatientsingrou