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膀胱冲洗技术
目的：1、使尿液引流通畅
2、治疗某些膀胱疾病
3、清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物、预防膀胱感染发生。
4、前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
操作流程及质量标准
标准分
姓名
仪表
着装整洁，符合规范
2
医嘱处理
核对医嘱，打印执行单
3
评估
洗手
2
核对患者身份
2
患者病情、自理能力及合作情况
2
解释操作目的
2
尿液的性状，有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及导尿管通畅情况
2
操
作
前
洗手，戴口罩
2
准备用物、检查质量及有效期：膀胱冲洗液（双人核对）、冲洗管、消毒液、棉签、弯盘、膀胱冲洗标识
3
操
作
中
携用物至床边，再次核对患者身份及冲洗液
5
将膀胱冲洗液悬挂在输液架上，将冲洗管与冲洗液连接，一头连接冲洗管，另外两头分别连接导尿管和集尿袋，连接前对各个连接部进行消毒
10
冲洗：打开冲洗管，夹闭集尿袋，根据医嘱调节冲洗速度
10
观察：在持续冲洗过程中，观察患者的反应及引流液的量及颜色和尿道口有无渗漏
5
冲洗毕，夹闭冲洗管，打开集尿袋，排出冲洗液
10
评估冲洗液入量和引流液的量，膀胱有无憋胀感
5
安置患者，协助患者取舒适卧位
5
指导患者
5
挂膀胱冲洗标识
5
操
作
后
终末处理
2
洗手
1
记录
2
整体评价
严格执行查对制度
3
严格执行操作规范，动作正确、熟练
3
严格执行无菌操作规范，防止医源性感染
2
正确指导患者，与患者有效沟通
2
理论提问
5
总分
100
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