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口腔颂面部躯体变形障碍自评量表
(Oral-FacialBodyDysmorphicDisorderSelf-Scale,OFBDDSS)
一、简介
(一)口腔颌面部躯体变形障碍自评量表(OFBDDSS)的编制思想与目的躯体变形障碍(BodyDysmorphicDisorder,
BDD)是一种独立的精神疾患,指客观身体外表并不存在缺陷或仅仅有轻微的缺陷,而个体想像出自己的缺陷,
或是将轻微的缺陷过分夸大,并由此产生心理痛苦。BDD是一种与美容医学关系十分密切的心理异常现象。由于
对这一疾患缺乏正确的认识,只有极少数患者会去寻求精神心理治疗,而临床上有相当一部分BDD患者是去找整
⑴
形外科、口腔科或皮肤科医生以纠正其想像的容貌缺陷。近年来,BDD逐渐引起了精神医学和美容医学界的重视;
然而,对BDD的研宄主要集中在美容外科和皮肤科,而在口腔领域对BDD的研宄尚属起步阶段。
,
[2]
为了对BDD作出正确的评估,国内外编制了一系列的躯体变形障碍评定量表,包括RosenJC和ReiterJ编制的
[3]
《躯体变形障碍自陈检查表》B(odyDysmorphicDisorderExaminationSelf-Report,BDDE-SR),PhillipsKA编制的《躯
[4]
体变形障碍问卷》(BodyDysmorphicDisorderQuestionnaire,BDDQ)、CastleDJ编制的《变形关注量表》(Dysmorphic
[5][6]
ConcernsQuestionnaire,DCQ)以及国内何伦等编制的《体象障碍自评量表》和周正猷编制的《整形美容受术者心理状态
自评量表》等。以上量表多被用于精神科和美容外科对BDD的评估,其设计均为全身性的,而BDD患者的关注焦点主要集
中在颌面部,加之牙颌畸形诊断标准的特殊性,在口腔正畸乃至整个口腔科使用上述BDD评定量表就显得缺乏针对性。
(二)编制过程
为了能在口腔临床中更加准确地对BDD作出评估,上海第二医科大学附属第九人民医院口腔正畸科蔡中、戴
非,结合口腔正畸临床特征,于2002年改编形成了可用于口腔正畸临床的《口腔颌面部躯体变形障碍自评量表》。
由于该量表的编制创意是由蔡中教授最先提出,并主持完成编写,因此本量表又简称蔡氏量表。
1.确定模板量表以南京医科大学南京脑科医院周正猷编制的《整形美容受术者心理状态自评量表(CMSS)[6]
:
为模板量表。
2.量表改编:参照CMSS整体结构设计,在不改变各分量表设计原理、评价方法和目标的条件下,参考BDDQ
以及《体象障碍自评量表》,将CMSS中部分与BDD相关性不大的项目作了调整,如评价体味变臭障碍和身体
知觉障碍的项目;同时补入与口腔正畸临床相关性较高的项目,还增加了部分BDD特征性表现的项目,改编形
成了《口腔颌面部躯体变形障碍自评量表(OFBDDSS)。
3.OFBDDSS附加问卷的编制:OFBDDSS中可量化主表的设计,还不能完全反映出BDD的特征。为了能更全
面地研究BDD,对这些不便于量化评定的项目,以问卷的形式列出,由患者简况和一般问题两部分组成。其中
包括性别、年龄、学历
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