龋齿的治疗方法.pptVIP

预防防龋工作应从牙齿一萌出就开始。1.早晚刷牙、养成饭后漱口的好习惯；2.少吃酸性刺激食物，临睡前不吃零食；3.少吃含糖分高的食物，如糖、巧克力、饼干等；4.不可吃太多的过于坚硬的食物，以免牙齿磨损；5.常参加体育锻炼，定期检查口腔，一般12岁以上的人应每年查一次；6.平时饮食应多摄入富含钙、无机盐等营养食物，尽可能食用高纤维粗糙食物。***（二）常用药物1.氟化物75%氟化钠甘油糊剂8%氟化亚锡溶液酸性磷酸氟化钠（APF）溶液含氟凝胶、涂料【原理】氟进入釉质，形成氟磷灰石改变脱矿再矿化过程，促进再矿化*2.硝酸银10%硝酸银和氨硝酸银【原理】生成蛋白银，具有抑菌杀菌作用还原后生成黑色还原银或灰白色碘化银深入牙体组织，凝固有机质、杀灭细菌、堵塞釉质空隙和牙本质小管注意：引起牙齿变黑，只用于乳牙和后牙，禁用于牙颈部*（三）治疗方法4321暴露病变部位清洁牙面隔湿干燥牙面涂布药物*概念：用人工的方法使已经脱矿变软的釉质发生再矿化，使釉质恢复硬度，使早期釉质龋中止或消失的方法。

此方法适用于：龋易感者作预防用光滑面早期釉质龋，即龋斑急性龋、猖獗龋充填修复治疗的辅助用药再矿化液主要为含有不同比例的钙、磷和氟。非手术治疗——再矿化治疗*采用人工方法使脱矿的釉质或牙骨质再次矿化、恢复其硬度，终止或消除早期龋损再矿化治疗多采用人工矿化液治疗*（一）再矿化液组成适当的钙磷比，1.63时效果较佳适量的氟，促进再矿化、抑制钙磷溶解氯化钠，使矿化物稳定pH约为7*（二）适应症光滑面早期龋，白垩斑或褐斑龋易感者预防用（三）治疗方法配制成漱口液，含漱局部应用*概念：通过封闭剂，使窝沟和口腔环境隔绝，阻止细菌、食物残渣及其酸性产物等致龋因子进入窝沟。另：含氟封闭剂具有屏障和持续放氟促进牙体硬组织再矿化的双重作用。此方法适用于：主要用于窝沟可疑龋封闭剂由树脂、稀释剂、引发剂及一些辅助材料组成非手术治疗——窝沟封闭*窝沟封闭（pitandfissuresealing）隔绝窝沟与口腔环境，阻止细菌、食物残渣等进入，达到防治龋病的目的（一）适应症窝沟可疑龋合面与充填窝沟相邻的无龋深沟裂*（二）封闭剂树脂、稀释剂、引发剂及一些辅助成分（三）治疗方法清洁牙面、隔湿、酸蚀、涂布及固化封闭剂*浅龋的治疗1．窝沟浅龋：（1）充填法治疗（2）窝沟封闭法2．平滑面浅龋与牙颈部浅龋：（1）控制菌斑（2）氟化物治疗：局部涂擦、含漱、使用含氟牙膏、嚼含氟口香糖（3）再矿化法：再矿化液能促进已脱矿的硬组织再矿化（4）饮食控制：应指导患者不要在两餐之间频繁摄入粘稠的含蔗糖较多的饮食。**充填治疗龋病的充填治疗，也称修复性治疗，是指用手术的方法去除龋坏组织，制备成一定洞形，经隔湿、消毒、垫基底，然后选用填充材料修复缺损部分，恢复患牙的形态与功能。*充填治疗的步骤窝洞制备消毒垫底窝洞充填*概念：窝洞制备指用手术的方法将龋坏组织去净，并按要求制备成一定洞形以容纳和支持修复材料。基本原则可概括为四个字：去：去除感染的龋坏组织保：保护健康的牙本质及牙髓形：轮廓外形、抗力形、固位形固：固位