中药涂擦治疗护理技术操作规范.docx

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FORMTEXT中药涂擦治疗护理技术操作规范

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FORMTEXT(本草案完成时间:2023年5月9日)

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FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布

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中药涂擦治疗护理技术操作规范

范围

本标准规定了中药涂擦治疗护理技术的适应症、禁忌症、技术要点、操作前准备、操作方法、操作流程、不良反应及处理、注意事项、患者教育、终末消毒处理。

本标准适用于各级各类医疗机构的医护人员。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其必威体育精装版版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

ZYYXH/T1.1-2006中医护理常规技术操作规程

医疗卫生机构医疗废物管理办法中华人民共和国卫生部令第36号2003年10月15日

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

中药涂药护理技术NursingtechnologyofChinesemedicinecoating

中药涂药护理技术是以中医脏腑、经络学说等理论为指导,将中药制成水剂、酊剂、油剂、膏剂等剂型,直接涂抹于表皮以治疗疾病的一种无创疗法。

中药涂擦治疗护理技术NursingtechnologyofChinesemedicinerubbing

中药涂擦治疗护理技术是在涂药法的基础上对患处局部及周围皮肤施以搓擦、按揉等手法,以促进药物透皮吸收、深达病所的一种无创疗法。

适应症与禁忌症

适应症

骨科疾病

颈椎病、肩周炎、腰腿痛、腰肌劳损、脊髓神经损伤后肌肉萎缩、关节强硬、关节痛、软组织损伤、风湿、类风湿性关节炎等。

消化系统疾病

适用于寒湿、虚寒引起的胃脘痛、腹痛、胁痛、呕吐、呃逆、反酸、泄泻、便秘、痞满等。

呼吸系统疾病

感冒、咳嗽、喘证等属于寒湿、虚寒症者。

神经系统疾病

中风后遗症。

皮肤疾病

神经性皮炎、湿疹、瘙痒症、痤疮、静脉炎、银屑病等。

禁忌症

局部损伤48小时以内、出血性疾病患者禁用。

孕妇、婴幼儿、过敏体质者慎用。

操作步骤与要求

技术要点

药液温度

中药涂擦药液温度的选择应因人、因病变部位、因病证而异,以保证温度适当并避免出现烫伤和影响疗效。对于风、寒、湿、痹证及消化系统疾病,涂擦药液温度宜40℃~45℃,对于实热证及皮肤类疾病,涂擦药液温度宜常温或冷涂。

药物用量

涂擦药物/药液的量应根据药物剂型及用法来选择,油剂、膏剂宜薄擦,水剂、酊剂宜重复多次涂擦。

涂擦面积

应根据患处面积大小而定,涂擦范围宜超过患处边缘1~2cm。

涂擦时间

中药涂擦时间宜根据病情、病变部位、药物剂型而定。油剂、膏剂应该反复涂抹至药物吸收渗入肌肤,时间视药物情况而定,一般2~3分钟。水剂、酊剂因需多次反复涂擦,每个部位宜5~8分钟。

操作前准备

材料准备

根据医嘱备好涂擦药物。

环境准备

病室温湿度适宜、光线明亮,符合安全及隐私保护。

医护准备

操作者着装符合要求、修剪指甲、进行手卫生,准确评估患者。

(1)仔细询问患者既往史、药物及酒精过敏史,并严格按照适应症和禁忌症,评估患者是否适合进行中药涂擦。

(2)明确患者的适应症后,根据患者疾病、证型和治疗部位,评估涂擦部位的皮肤情况。

(3)了解患者心理状况及对疼痛的耐受程度。

(4)评估环境是否符合隐私保护和保暖要求。

(5)向患者解释操作目的、方法,取得患者配合。

患者准备

患者理解操作目的、意义及配合方法。

用物准备

治疗盘、治疗车、药物、换药碗、镊子、纱布或棉球或棉签、一次性治疗巾、大毛巾、防水垫巾、乳胶手套。

操作方法

核对患者及治疗医嘱,暴露涂擦部位。

患处铺防水垫巾,清洁皮

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