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心电监护仪的操作规范

(一)使用对象:

凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节

律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。

(二)心电监护操作程序。

1.准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、

电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。

2.操作程序如下:

3.连接心电监护仪电源。

4.将患者平卧位或半卧位。

5.打开主开关。

6.用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。

7.贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现

8.将袖带绑在至肘窝上两横指处。按测量—设置报警限—

测量时间。(二)通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安

放的位置:

有五个电极安放位置如下。

右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间。

右下(RL):右锁骨中线剑突水平处。

中间(C):胸骨左缘第四肋间。

左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间,

左下(LL):左锁骨中线剑突水平处。

(三)监护系统临监测心电图时主要观察指标。

1.定时观察并记录心率和心律。

2.观察是不是有P波,p波的形状、高度和宽度如何。

3.测量p一R间期、Q—T间期。

4.观察QRS波形是不是正常,有无“漏搏”。

5.观察T波是不是正常。

6.注意有无异常波形出现。

血压监测:

1.主要功能:它分为自动监测,手动监测及报警装置。手

动监测是随时使用随时启动START键;自动监测时可定时,

人工设置间期,机器可自动按设定时间监测。2.使用血压监测

仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气

体排尽,以免影响测量结果。第二,选择好合适的袖带。

经皮血氧饱和度监测:

1.用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端,

监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百

分比。

2.注意事项:第一,使用时应固定好探头,尽量使患者安

静,以免报警及不显示结果。第二,严重低血压、休克等末梢

循环灌注不良时,可影响其结果的准确性。(三)注意事项

1.在监护中出现报警如示波屏上显示一条线或血氧饱和度

不显示可考虑:2.是否电源线发生故障,或是患者心跳停止。

3.是否电极或探头脱落。

4.护士首先观察病人的情况,心率过快是否与液体速度过

快,发热或全身燥动有关;心率过慢是否与呼吸暂停,呼吸浅

有关。

5.要破除干扰:_

6.患儿要静卧,电极板要贴紧。

7.监护仪要离墙放置。

8.病床及病员要离开墙壁。

.9其他电器与监护仪要有一定距离。

10.地线必须完全接地,避免机器漏电,影响人身安全。

11.监护仪屏幕每周用95%酒精棉球擦拭。

心电监护时的考前须知

一、心电监护时的注意事项:

1.取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板

上的“心电”插孔的凹槽,插入便可

2.心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行

连接,正确连接的步骤有:a.用75%的乙醇进行测量部位表

面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接

触不良。

b.将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。

c.乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位

置上使其接触可靠,不致脱落。

d.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和

医护人员不要扯拉电极线和导联线。

3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常

重要的作用。

二、血氧监护时的注意事项:

1.血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到

位。否则有可能造成无法采集血氧信息,不能显示血氧值及脉

搏值。

2.要求病人指甲不能过长,不能有任何染色物、污垢或

是灰指甲。如果血氧监测很长一段时间后,病人手指会感到不

适,应更换另一个手指进行监护。

3.病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线,以防

损坏而影响使用。4.血氧探头放置位置应

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