中药煎药操作规程.docxVIP

中药煎药操作规程

Ⅰ目的

为加强我院中药煎药室规范化、制度化建设，保证中药煎药质量，保证临床患者服药安全、有效。

Ⅱ范围

适用于药学部煎药室中药煎药操作。

Ⅲ制度

根据实际情况设独立的中药煎药室，煎药室应当远离各种污染源，周围的地面、路面、植被等应当避免对煎药造成污染。

煎药室的房屋和面积根据本院的规模和煎药量合理配置。工作区和生活区应当分开，工作区内应当设有储藏（药）、准备、煎煮、清洗等功能区域。

煎药室应当宽敞、明亮，地面、墙面、屋顶应当平整、洁净、无污染、易清洁，应当有有效的通风、除尘、防积水以及消防等设施，各种管道、灯具、风口以及其它设施应当避免出现不易清洁的部位。

煎药室应当配备完善的煎药设备设施。

煎药应当使用符合国家卫生标准的饮用水。待煎药物应当先行浸泡，浸泡时间一般不少于30min。煎药开始时的用水量一般以浸泡过药面2-5cm为宜，花、草类药物或煎煮时间较长的应当酌量加水。

每剂药一般煎煮2次，将两煎药汁混合后再分装。煎煮时间应当根据方剂的功能主治和药物的功效确定。一般药物煮沸后一煎再煎煮20-30分钟，二煎再煎煮10-20分钟（平煎）；解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎，煮沸后一煎再煎煮10-20分钟，二煎再煎煮5-10分钟（短煎）；滋补药物先用武火煮沸后，改用文火慢煎一煎再煎煮40-60分钟，二煎再煎煮30-50分钟（久煎）。药剂第二煎的煎煮时间应当比第一煎的时间略短。煎药过程中要搅拌药料2-3次。

煎药量应当根据儿童和成人分别确定。儿童每剂一般煎至100-300毫升，成人每剂一般煎至400-600毫升，一般每剂按两份等量分装，或遵医嘱。

凡注明有先煎、后下、包煎特殊要求的中药饮片，应当按照要求或医嘱操作。

先煎药应当煮沸10-15分钟后，再投入其它药料同煎。

后下药应当在第一煎药料即将煎至预定量时，投入同煎5-10分钟。

包煎药应当装入包煎袋闭合后，再与其他药物同煎。包煎袋材质应符合药用要求（对人体无害）并有滤过功能。

先煎药、后下药、包煎药在煎煮前均应当先行浸泡，浸泡时间一般不少于30分钟。

药料应当充分煎透，做到无糊状块、无白心、无硬心。煎药时应当防止药液溢出、煎干或煮焦。煎干或煮焦者禁止药用。

使用煎药机煎煮中药，煎药机的煎药功能应当符合本制度的相关要求。应当在常压状态煎煮药物，煎药温度一般不超过100℃。煎出的药液量应当与方剂的剂量相符，分装剂量应当均匀。

包装药液的材料应当符合药品包装材料国家标准。

Ⅳ参考依据

《医疗机构中药煎药室管理规范》（国中医药发〔2009〕3号）