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冰袋使用技术评分标准.docx

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冰袋使用技术

目的:减轻局部充血或出血,减轻疼痛,控制炎症扩散,减低体温。

操作流程及质量标准

准分

姓名

准备

评估:了解患者的病情、年龄、意识、体温、治疗情况;了解患者局部组织情况,活动能力及合作程度

4

操作者:洗手、戴口罩、着装整洁

3

环境:环境整洁、安静、安全、光线充足,温度适宜,床距及床旁用物放置合理

2

用物准备:治疗盘内备冰袋、布套、毛巾,治疗盘外备冰块、帆布袋、冰锤、脸盆、冷水、勺子。治疗车旁挂(免洗)手消毒剂,治疗车下层:生活垃圾桶、医疗垃圾桶

5

检查冰袋有无破损

3

将冰块装入帆布袋内,用冰锤锤成小块,将敲小的冰块放入盆中、用冷水冲去棱角

3

将冰块装入冰袋1/2-2/3,排出冰袋内空气并夹紧袋口。用小毛巾擦干冰袋外面的水渍,倒提检查无漏水,将冰袋装入布套

5

携用物至床旁,用两种及两种以上方式核对患者床号、姓名、住院号

5

向病人自我介绍(职务、姓名);解释操作目的、程序;取得配合;询问有无二便

10

关好门窗,拉上围帘

2

高热降温置冰袋于前额、头顶部和体表大血管流经处(颈部两侧、腋窝、腹股沟等);扁桃体摘除术后将冰袋置于颈前颌下

10

放置时间不超过30分钟

3

观察治疗过程中注意观察效果与反应。局部皮肤出现发紫、麻木感,则立即停止使用

5

治疗完毕,撤去治疗用物,协助患者取舒适体位,整理床单元

5

整理用物,按规范处理

3

将冰袋内的水倒净,倒挂晾干后,吹入空气,旋紧塞子,存放于阴凉处备用,布袋送洗

5

洗手

2

记录冷敷部位、时间、效果、反应、签名

5

质量

评定

关爱患者,护患沟通有效

5

逻辑性强、操作熟练

10

理论提问

5

总分

100

签名

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