【高中生物】高考热点：新冠病毒核酸检测、抗体检测、抗原检测有何区别？.pdfVIP

【高中生物】高考热点：新冠病毒核酸检测、抗体检

测、抗原检测有何区别？

病毒是否入侵人体，目前主要有三种方法来检测：核酸检

测、抗原检测和抗体检测。

截至目前，国家药监局新型冠状病毒应急医疗器械审批批

准总计29款，其中，核酸检测类有18款，血清抗体类有

11款，核酸检测和抗体/抗原检测是确认新冠病毒的重要

手段，也是患者确诊的重要流程之一，但你知道他们的检

测原理是什么？样本类型有哪些？检验又是一个怎么样

的流程以及存在哪些问题？今天，小编来给大家科普一

下~~

新型冠状病毒核酸检测

核酸检测具有早期诊断、灵敏度和特异性高等特点，是确诊

新冠肺炎的“金标准”，目前使用最广泛的是实时荧光定量

RT-PCR技术。一般检测位于病毒ORF1ab和N基因上的两个

靶标，同一份标本需满足双靶标阳性或重复检测为单靶标阳

性或两种标本同时满足单靶标才能确认SARS-CoV-2病毒核

酸阳性。1、核酸检测试剂盒原理？以病毒独特的基因序列

为检测靶标，通过PCR扩增，使我们选择的这段靶标DNA序

列指数级增加，每一个扩增出来的DNA序列，都可与我们预

先加入的一段荧光标记探针结合，产生荧光信号，扩增出来

的靶基因越多，累积的荧光信号就越强。而没有病毒的样本

中，由于没有靶基因扩增，因此就检测不到荧光信号增强。

所以，核酸检测其实就是通过检测荧光信号的累积来确定样

本中是否有病毒核酸。2、核酸检测样本类型有哪些？一般

为鼻拭子、咽拭子、鼻咽拭子、痰液、支气管灌洗液、肺泡

灌洗液等。3、五个步骤检测新型冠状病毒检测程序需要经

过五个步骤，取样、留样、保存、核酸提取、上机检测，这

需要严谨的科学实验才能完成。

1.用咽拭子擦拭咽后壁及双侧咽扁桃体处各5-10次，且不

断旋转拭子；

2.需要医务人员进行留样，将拭子头浸入细胞保存液中，折

断尾部后立即旋紧管盖；

3.保存，将样本管放入密封袋中及时送检，而送检过程中需

要严格的运输环境，2-8摄氏度保存。

4.操作核酸提取，将灭活病毒后的样本进行核酸提取，用于

后续检测，可以采用自动化的设备，如核酸提取仪等。5.荧

光PCR核酸检测，也就是上机器检测，将提取物进行荧光PCR

扩曾反应，需要70—80分钟。4、核酸检测存在哪些问题？

■假阴性，由于采样不当、标本保存不当、采用不同类型的

标本以及使用不同厂家试剂都可能造成核酸检测结果假阴“

性”而出现漏诊；

■对检测设备或平台要求较高，高灵敏度的RT-PCR仪价格

不菲，对实验室的洁净度和操作人员要求也较高；

■核酸检测耗时较长，完成一个RT-PCR的检测通常需要4-

6个小时，然而考虑到样本运输、大量样本积压的情况，通

常最快24小时才可以报告结果。

因此当核酸检测阴性时，将IgM和IgG抗体检测增加进去，

可以弥补核酸检测容易造成漏诊的缺点。新型冠状病毒血

清抗体检测

新型冠状病毒肺炎发病7天后，血清特异性抗体逐渐产生，

首先出现的是免疫球蛋白IgM抗体，然后出现IgG抗体。因

此，IgM抗体增高提示近期急性感染，IgG抗体增高提示既

往感染。

血清学检测最大的优势在于方便快捷，检测时间较短，能够

有效突破现有检测技术对人员、场所的限制，缩短检测用时，

被写进了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》。

如果疑似病例血清特异性IgM和IgG抗体阳性，IgG抗体由

阴性转为阳性或恢复期较急性期有4倍及以上升高，则可以

诊断其感染了新冠病毒。1、血清抗体检测试剂盒原理？采

用胶体金免疫技术，在结合垫处喷涂胶体金标记的重组新型

冠状病毒抗原和质控抗体金标记物；NC膜上包被两条检测

线（G线和M线）和一条质控线（C线）。M线包被有鼠抗

人IgM单抗，G线包被有鼠抗抗人IgG单抗，C线包被有质

控抗体。样本加到加样孔中，该样本在层析作用下将沿检测

卡向前移动，如果样本中含有新冠状病毒IgM抗体，则该抗

体与胶体金标记病毒抗原结合，形成夹心复合物，将会呈现

阳性结果。如果样本中含有新型冠状病毒IgG抗体，则该抗

体会与胶体金标记新型冠状病毒抗原结合，形成夹心复合物，

将会呈现阳性结果。该检测卡还包含一条质控线（C