公立医院内部价格信息化管理实践——以四川大学华西医院为例.pdfVIP

XINXIHUAJIANSHE信息化建设

公立医院内部价格信息化管理实践*

四川大学华西医院为例

金辉袁加刚刘强冯骊琛

四川大学华西医院财务部四川成都

摘要：目的：进一步规范内部价格管理，为提高内部价格信息化管理水平提供借鉴和参考。方法：通过对

内部价格管理现状进行总结，分析内部价格信息化管理的必要性，以四川大学华西医院为例探索内部价格信息

化管理，为其他医院提供借鉴和参考。结果：部分医院内部价格管理人员配置有限，未实现智能化的全流程内部

价格监管，通过顶层设计以及对信息系统有针对性的升级改造进行医院内部价格管理信息化改革。结论：通过

内部价格信息化建设，提高了内部价格管理效率，实现了事前控制、事中监控、事后审核的全流程内部价格监管。

关键词：公立医院；内部价格管理；信息化

2019年，国家市场监督管理总局对全国医疗机构置兼职医疗服务价格工作人员。际情况是前大部

开展了医疗服务项价格为重点的治理工作；国家医分公立医疗机构尚未设立单独的价格管理部门，内设在

疗保障局开展了打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，财务部、审计处或医保办，且普遍存在人员备不全问

并组织开展了飞行检查。两次检查都对医疗服务项题，包括未设立业务科室兼职的医疗服务价格工作人员，

标准和收费、一次性医用耗材等进行了重点治理，同时科室内部价格日常费用审核及监管工作由科室总务护

随着《国家卫生健康委员关于印发医疗机构内部价格士义务完成，或由专职价格管理人员承担全院内部价格

201964

行为管理规定的通知》（国卫财务发〔〕号，以下管理工作，导致了医疗机构内部价格管理工作效率不高。

简称《通知》）文件的印发，对医院内部价格管理工作职3.医院各类管理系统割裂，未实现全流程信息化监管

能、人员置以及监管工作提出了更明确更高的要求。我国大多数医院的软件系统涉及多个开发公司，各

推动内部价格管理信息化改革，则成了提高内部价格公司之间并未有统一的标准和规范，给信息化建设、整合

管理效率，加强全流程监管的必然措施。本文通过探带来诸多困难及额外的成本支出。内部价格管理工作涉

索医院内部价格信息化管理改革践，为公立医院内及价格管理、物资管理、药品管理、财务结算及成本核算

部价格管理提供参考借鉴。等医院多个管理系统。大多数医院的HIS系统中内置

一、内部价格管理现状了价格管理、财务结算等临床科室业务开展所必需的基

本管理系统，但物资、成本管理系统等行后勤管理系统

1.内部价格管理工作重要性未体现

仍独立于HIS系统之外，导致了内部价格并未完全现

内部价格管理是对医疗机构内部卫生技术人员在

从事前、事中、事后的全流程监管过程，包括：一是对于住

诊疗活动中所需药品、卫生材料以及医疗服务项的价

院医疗服务收费行为的管控，停留在事后审核阶段，信息

格行为进行管理。内部价格行为是医疗机构全过程监

化全流程监审体系不完善；二是在耗材管理上，医用耗材

管的核心要素，内部价格管理直接影响到医疗机构、卫

和医用器械，品类繁多，价格管理系统与物资管理系统的

生技术人员以及患者的利益。但现阶段，因内部价格管

割裂，不可避免导致了分类命名与编码的不统一，领用量

理不能为医院带来直接的经济效益，导致了部分医院忽

与使用量核对困难，匹不符，耗材收费管