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中西医结合内科学:消化系统疾病找答案(题库版)
1、单选?下列关于黄疸病因病机的叙述,错误的是()。
A.黄疸的发生主要是湿邪为患
B.阳黄,热重于湿者不易转阴黄
C.阳黄,湿重于热者易迁延转阴黄
D.急性病毒性肝炎之黄疸以阳(江南博哥)黄居多
E.萎黄与黄疸病因病机相同
正确答案:E
参考解析:黄疸乃湿热内蕴或寒湿阻滞所致,总属湿邪为患;阳黄,热重于湿者不易转阴,湿重于热者易迁延转阴黄;急性病毒性肝炎之黄疸以阳黄居多,均为正确命题。而萎黄多由脾虚所致,与黄疸原因不同。
2、单选?治疗消化性溃疡的三联疗法是()。
A.质子泵抑制剂+羟氨苄青霉素+铋剂
B.铋剂+克拉霉素+甲硝唑
C.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素+甲硝唑
D.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素
E.质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑+羟氨苄青霉素
正确答案:B
3、单选?胃癌胃热伤阴证的治法是()。
A.疏肝和胃,降逆止痛
B.温中散寒,健脾益气
C.清热和胃,养阴润燥
D.理气活血,软坚消积
E.燥湿健脾,消痰和胃
正确答案:C
参考解析:胃热伤阴当清热和胃,养阴润燥。疏肝和胃,降逆止痛适用于肝胃不和证;温中散寒,健脾益气脾胃虚弱证;理气活血,软坚消积适用于淤血内停证;燥湿健脾,消痰和胃适用于痰湿内阻证。故选C。
4、单选?肝硬化患者最常见的并发症是()。
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.自发性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征
正确答案:A
5、单选?患者,女,28岁。反复胃脘疼痛伴泛酸1年。现症见胃脘灼热作痛,痛势急迫拒按,泛酸嘈杂,心烦易怒,口干口苦。舌红苔黄,脉弦数。查体:剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,胃镜示:慢性浅表性胃炎。其证型是()
A.饮食停滞证
B.肝气犯胃证
C.瘀血停滞证
D.胃阴不足证
E.肝胃积热证
正确答案:E
参考解析:从胃脘灼热作痛,舌红苔黄,脉数可以判断有胃热;从心烦易怒,口干口苦,脉弦数可以判断肝经有热。选E。
6、单选?治疗原发性肝癌气滞血瘀证,应首选的方剂是()。
A.逍遥散合桃红四物汤
B.茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤
C.犀角地黄汤
D.失笑散合丹参饮
E.柴胡疏肝散
正确答案:A
7、单选?患者吐血紫暗或咖啡色,甚则鲜红,常混有食物残渣,大便黑如漆,口干喜冷饮,胃脘胀闷灼痛,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选的方剂是()
A.泻心汤合十灰散
B.龙胆泻肝汤
C.独参汤或四味回阳饮
D.归脾汤
E.当归补血汤
正确答案:A
8、单选?男性肝硬化患者常出现性欲减退,查体见睾丸萎缩、乳房发育、蜘蛛痣,主要是由于()。
A.垂体功能减低
B.雌激素过多
C.雄激素过多
D.肾上腺皮质激素过多
E.雄激素过少
正确答案:B
9、单选?原发性肝癌的主要病位在()。
A.脾胃
B.肝脾
C.脾肾
D.肝肾
E.肺肝
正确答案:B
10、单选?患者,男,50岁。反复右胁肋疼痛10年。现症见胁下积块坚实,痛定不移,脘腹胀满,甚则腹大如鼓,面目发黄晦暗,肌肤甲错,高热烦渴,小便黄赤,大便于黑。舌红有瘀斑,苔黄腻,脉弦数。实验室检查:血清AFP阳性,定量检查900ng/ml。经诊断为原发性肝细胞肝癌。其治法是()
A.运脾利湿,化气行水
B.清热利湿,解毒破结
C.疏肝理气,活血化瘀
D.理气活血,解毒排脓
E.养阴清热,解毒祛瘀
正确答案:B
参考解析:从高热烦渴,小便黄赤,苔黄腻,脉弦数可判断内有湿热邪毒;胁下积块坚实,痛定不移为瘀血内结。故采用清热利湿,解毒破结之法。
11、单选?治疗急性胃炎胃络瘀阻证,应首选()。
A.香苏散合良附丸加减
B.清中汤加减
C.保和丸加减
D.柴胡疏肝散加减
E.失笑散合丹参饮加减
正确答案:E
12、单选?进展期胃癌最常见的分型是()。
A.隆起型胃癌
B.溃疡型胃癌
C.溃疡浸润型胃癌
D.弥漫浸润型胃癌
E.肿块型胃癌
正确答案:C
13、单选?四神丸可用于治疗溃疡性结肠炎的()。
A.湿热内蕴证
B.脾胃虚弱证
C.脾肾阳虚证
D.肝郁脾虚证
E.阴血亏虚证
正确答案:C
14、单选?诊断上消化道出血病因的首选方法是()。
A.胃镜检查
B.X线钡餐检查
C.选择性血管造影
D.放射性核素检查
E.吞棉线实验
正确答案:A
15、单选?十二指肠球部溃疡的临床表现()。
A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
C.上腹疼痛无典型节律性,呕吐多见
D.上腹持续性剧烈疼痛
E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背痛多见且突出
正确答案:A
16、单选?患者女性,已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛,休克,应首先考虑的并发症是()。
A.原发性腹膜炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.结核性腹膜炎
D.原发性肝癌破裂
E.肝性脑病
正确答案:D
17、单选?下列各项中,不属于肝硬化诊断依据的是(
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