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麻醉精神药品自查报告（通用13篇）

麻醉精神药品篇1

xx年度药品质量管理自查报告根据药监局领导下发的xx年医疗

机构药品安全专项整治工作的通知，我院按照药监局培训的各项内容

进行了自查，现将自查结果汇总如下：

一、领导重视，管理组织健全

我院成立了医院药事管理小组，负责监督、指导本院规范管理药

品和合理用药。设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理

工作，确定各岗位职能，并建立健全药品质量管理各环节制度。

二、药品的管理

1、建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确

保从有合法资格的企业采购合格药品。

2、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定

了相关的药品质量管理制度：包括药品的购进、验收、养护制度、处

方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、

药品不良反应报告制度等。

3、购进的麻醉及精神药品按规定管理，专柜存放，设有防盗设施，

实行双人双锁管理。专账记录，账物相符。

4、实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品挂牌警示。

报各使用科室进行促用。

5、药房、药库每日上午、下午定时对药品进行巡查与养护，进行

温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。三：

药房的管理

1、按照药房规范化建设要求摆放药品，区域定位标志明显、内服

药与外用药分开存放、易串味单独存放、危险品专柜存放。

2、按照要求药房每月对陈列的药品进行养护，做好养护记录台账，

每日上、下午定时监测温湿度，并做好记录，如超出规定范围，及时

采取调控措施。

3、由药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药以及安全用

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药指导。

4、调配处方时严格执行“四查十对”制度，确保发出药品的准确

无误。不得擅自更改处方，对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝

调配，必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人

员均应在处方上签字。

5、严格执行处方管理的相关规定，处方开具当日有效，特殊情况

需处长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期不得超

过3天，处方药品剂量一般不超过7日用量;急诊处方一般不超过3日

用量;特殊药品应严格使用专用处方。

6、严格按照规定保存处方：普通处方、急诊处方、儿科处方保存

1年;精神药品处方保存2年;麻醉处方保留3年。

7、每年对直接接触药品的人员进行了健康检查。

8、认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集

和报告工作。

四、药品质量和管理责任重大，在下一步的管理工作中，我们将

以自检自查为新起点，扎实有效地开展好以下几个方面的工作：

1、加强院与科室两级管理，提高药品质量管理，确保用药安全，

确保医疗安全。

2、建立医院药品质量科学管理的长效机制，严格贯彻执行药品

质量管理法律法规。

3、加强高危药品和抗菌药品的管理和使用。

4、加强对新员工的上岗培训，及老员工的继续教育培训。

5、加强对各项管理制度执行情况的检查考核及评审。

6、医院药品不良反应监测和报告领导小组要加强领导，统一思想，

提高