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血管导管相关感染预防与控制指南;案例回顾
险象环生、警钟长鸣;2021-02病人到某三甲医院常规导管维护,当正确冲、封管20分钟后出现了寒颤、发热。;5;VCAI
概念、感染率、发病机制、危险因素;1、血管导管相关感染的定义;2、为什么要关注VCAI?;不同血管导管感染比例;3、血管导管相关性血流感染的途径;血管导管相关性感染的途径;4、导管相关性血流感染的诊断;采血时间:
体温上升期或寒战时应用抗菌素前
采血部位:
一个从导管内采血
一个从外周静脉穿刺采血
同时采集,并且在试管和化验单上表明血样的部位和采集时间
采血数量:每套至少20ml,分别注入需氧和厌氧瓶各至少10ml;预防与控制措施
管理要求;置管前中后的预防措施;;;3.2置管前集束干预策略;3.2.1.一般情况及既往史的评估;3.2.2病情评估;3.2.3、置管部位与血管的评估;3.2.4、实验检查结果的评估;3.3置管时集束干预策略;3.3.1.手卫生;手卫生降低VCAI的循证依据;3.3.2.导管的选择;3.3.3.置入部位的选择;3.3.4.最大无菌屏障;3.3.5.穿刺点的皮肤消毒;3.4置管后集束干预策略;2021-6-24;3.4.1.导管维护—更换无菌敷料;纱布敷料VS透明敷料;3.4.2导管维护—消毒穿刺点;3.4.3导管维护—使用无针接头;3.4.4导管维护—更换输液接头;3.4.5输液接头消毒时应注意;3.4.6给药装置的更换;3.4.7评估导管保留的必要性;;各类血管导管相关感染的特别预防措施;各类血管导管相关感染的特别预防措施;各类血管导管相关感染的特别预防措施;输液港定义
是通过皮下植入的港体连接导管而建立的中心静脉通道
作为隧道型CVC的替代产品,可长期使用,时间长达数年;4.3输液港构造;各类血管导管相关感染的特别预防措施;各类血管导管相关感染的特别预防措施;;2021-6-24;2021-6-24;2021-6-24;2021-6-24;2021-6-24;2021-6-24;2021-6-24;感谢聆听!
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