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医院医疗质量控制工作计划3篇

医院医疗质量控制工作计划1

本年度为保证我院医疗质量，提高医疗水平，加强医务人员

职业素质，规范医疗行为，医疗质量。

管理领导小组继续遵循“以病人为中心”的质量理念，以提高

医疗质量为总体目标，以提高病人满意率为宗旨，进一步建立任

务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系，使

医院的医疗质量工作规范化进行。在上一年度基础上制定以下计

划与措施：

继续加强医院医疗质量管理领导小组、医务科及科室医疗质

量控制小组组成的三级质量控制体系。开展工作如下：

1、医院医疗质量管理领导小组

继续在以院长任担任医疗质量管理工作的第一责任的领导

下，履行如下职责：

（1）系统地制定有关医疗质量的`标准、制度并监督各科室

认真执行。

（2）监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门

规章和诊疗护理规范、常规。

（3）及时对医院的医疗质量问题进行讨论、分析，总结经

验教训，制定改进建议与措施。

2、医务科继续做好以下工作：

（1）在院长、主管院长的领导下负责我院医疗质量监控工

作计划和日常工作。

（2）完成医疗服务质量的日常监控，采取定期和不定期相

结合的方式，深入临床一线监督医务人员各项医疗卫生法律、法

规、规章、诊疗规范、常规执行情况，提出合理化建议，促进医

疗质量的提高。

（3）定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质

量问题，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。

医院医疗质量控制工作计划2

为保证我科医疗质量，提高医疗水平，加强医务人员职业素

质，规范医疗行为，确保医疗安全和医患双方的共同利益，遵循

“以病人为中心”的质量理念，以提高医疗质量为总体目标，提高

病人满意率为宗旨，进一步建立任务明确、职责与权限相互制约、

协调、促进的质量保证体系，使急诊部的医疗质量工作规范化进

行。通过质量管理的持续改进，提高急诊部的医疗质量及工作效

率。在上一年度基础上制定以下计划：

一、建立急诊质量管理工作领导小组

1、急诊质量管理工作领导小组成员

组长：刘江

副组长：徐耀芬何晓玲

组员：陈守茂王碧祥苟开文方英刘万萍华开秀

2、职责

（1）主要负责制定本年度科室医疗质量管理与持续改进方

法及计划，包括科室的医疗质量自查个体化方案，保证工作实效。

（2）结合本科室专业特点及发展趋势，制定及修订本科室

疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人。

（3）定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意

识。

（4）完成每月科室医疗质量自查，自查内容包括诊疗操作

和规章制度（尤其是医疗核心制度）执行情况两大方面；负责规

范科室医务人员的医疗行为。

（5）参加医疗质控办公室的会议，反映问题。收集与本科

室有关的问题，提出整改措施。

二、按照《四川省中和医院评审标准（试行）》制定急诊医疗质

量控制标准，管理小组成员定期开展急诊质量检查。

（1）加强对120院前急救质量的考核，认真考核出诊时间

出诊记录。

（2）定期检查急诊病历、急诊留观病历和院前急救病历质

量。

（3）进一步细化其他有关急诊质量控制标准。

（4）急诊质量考核情况与绩效挂钩，科务会通报检查情况，

并按照科室考

核扣款标准进行考核。

三、医疗质量管理小组应加强医疗质量管理的研究和总结，

提出科学的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施与临床

紧密结合，以应用为主，不断总结医疗质量管理经验，提高医疗

质量管理水平。

（1）加强业务学习，及急诊急救相关专业知识

（2）加强病历和处方管理工作，严格要求病历书写质量，

处方合格率等。

（3）加强疑难病例讨论工作，交接班制度，死亡病历讨论

制度，严格合理用药，合理检查，会诊制度和查房制度。

（4）严格三查、七对“”制度，杜绝医疗事故的发生。

医院医疗质量控制工作计划3

本年度为保证我院医疗质量，提高医疗水平，加强医务人员

职业素质，规范医疗行为，确保医疗安全和医患双方的共同利益，

医疗质量管理委员会继续遵循“以病人为中心”的质量理念，以

提高医疗质量为总体目标，以提