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(整理)医疗机构临床检验室达标验收考评标准--第1页
(整理)医疗机构临床检验室达标验收考评标准
医疗机构临床实验室达标验收考评标准
一类指标(单项否决指标)
编号基本要求标准分否决标准检查结果是否达标1医疗机构应当
依法行医。(一)55分累计得分≤44分是()
否()
2加强分析前、分析后质量管理,并能有效的保证检验结果的可
靠性。(六、七、八、
九、十)130分累计得分≤104分是()
否()
3医疗机构临床实验室定量测定项目的室内质量控制标准应按照
《临床实验室定量测
定室内质量控制指南》(GBT-361)执行,并有具体
措施落实到位。(6个专业科目室内质控要求)110分累计得分≤88分
是()
否()
4医疗机构临床实验室室间质量评价标准按照《临床实验室室间
质量评价要求》
(GBT-361)执行,并有具体措施落实到位。(6个
专业科目室间质评要求)90分累计得分≤72分是()
否()
5医疗机构临床实验室应当建立并严格遵守生物安全管理制度与
安全操作规程,严防
院内感染的发生。(十二、十六)45分累计得分≤36分是()
否()
二类指标一、临床实验室管理一般规定150分
项目分值基本要求考评内容与方法
(整理)医疗机构临床检验室达标验收考评标准--第1页
(整理)医疗机构临床检验室达标验收考评标准--第2页
评分
标准
分
值
扣
分
得
分
扣分原因
及备注
(一)依法执业(55分)1.临床实验室所开展的检测项目
均需备案
1.查阅备案登记表:
2.县级以上医疗机构、体检中心、独立检验所开
展的检测项目均须报江西省临床检验中心备案;县
级以下医疗机构开展的检测项目须报设区市临床
检验中心或设区市卫生行政部门指定的有关机构
备案。
1)无备案登记表扣3
分;
2)无备案登记扣5分。
5
分
2.国家要求技术准入的检测
项目均需验收和备案
1.PCR、HIV、放免等检测技术需准入的有无验收
合格证;
2.相关工作人员有无上岗证。
1.缺一项验收合格证
扣10分;
(整理)医疗机构临床检验室达标验收考评标准--第2页
(整理)医疗机构临床检验室达标验收考评标准--第3页
2.工作人员无上岗证
扣5分/人。
2
分
项目分值
基本要求考评内容与方法
评分
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