分级护理行标详解.pptx

分级护理行标

简介01护理分级02自理能力分级03目录CONTENTS

简介护士必须有一颗同情心和一双愿意工作的手!-01-

简介--背景Nursenursingetiquettetraining行业PPT模板/hangye/分级护理制度创立于解放初期，于1954年由张开秀、黎秀芳创造性地提出了根据病人病情分轻、重、危“三级护理”。1982年，卫生部下发了卫国字第10号《全国医院工作制度与人员岗位职责》，其中在护理工作制度中指出了“患者入院后，应根据患者病情决定护理分级护理级别，分别为特级、一、二、三级4个等级，并对每个级别的护理内容作出了相应规定。2009年卫生部引发的《综合医院分级护理指导原则（试行）》在4个级别的确定标准中提出了依据患者的轻、重、缓、急和患者的自理能力。自理能力首次作为分级护理依据之一，使护理分级的确定依据更加完善。2013年由国家卫生和计划生育委员会发布的《护理分级》，新增制定了护理分级范围、术语、定义和实施要求。

本标准为推荐性标准。本标准代替WS/T431-2013《护理分级》。本标准由国家卫生健康标准委员会护理标准专业委员会负责技术审查和技术咨询，由国家卫生健康委医疗管理服务指导中心负责协调性和格式审查，由国家卫生健康委医政司负责业务管理、法规司负责统筹管理。简介--前言Nursenursingetiquettetraining行业PPT模板/hangye/

简介--前言Nursenursingetiquettetraining行业PPT模板/hangye/1、更改了“范围”中对主要技术内容概括的表述，将“方法、依据和实施要求”改为“方法和依据”2、增加了“规范性引用文件”一章3、增加了“儿童患者、精神疾病患者等总理能力等级评估可参考相应专科量表确定”4、将“无需依赖”改为“无依赖”5、删除了“实施要求”一章6、增加了部分Barthel指数评定量表评定细则的说明

发布日期：2023.08.29实施时间：2024.02.01简介Nintroduction

范围本标准规定了医院住院患者护理分级的方法和依据。本标准适用于各级综合医院。其他类别医疗机构可参照执行。简介--范围Nursenursingetiquettetraining2013版为：方法、依据和实施要求

应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士临床护士应根据患者的护理分级和医师制定的诊疗计划，为患者提供护理服务0102实施要求原2013版第5章，新2023版该项删除简介--范围Nursenursingetiquettetraining

2023版新增一章：规范性引用文件本标准没有规范性引用文件简介--规范性引用文件Nursenursingetiquettetraining

术语和定义护理分级在患者住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别在生活中个体照料自己的行为能力简介--术语及定义Nursenursingetiquettetraining人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动自理能力日常生活活动Barthel指数对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于一系列独立行为的测量，总分范围在0分-100分

护理分级护士必须有一颗同情心和一双愿意工作的手!-02-

依据患者病情和（或）自理能力分为四个级别特级护理二级护理一级护理三级护理护理分级Nursenursingetiquettetraining

分级方法1入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级2根据患者Barthel指数评定量表总分，确定自理能力等级3依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级分级方法Nursenursingetiquettetraining4应依据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的护理分级

符合以下情况之一，可确定为特级护理病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者分级依据Nursenursingetiquettetraining

1、专人护理，严密观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，配合医生实施各种急救措施。3、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施，预防并发症。4、保持患者的舒适和功能体位。5、了解患者心理需求，有针对性的开展心理指导及健康指导。6、严格床旁交接班。护理要点Nursenursingetiquette