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中西医结合内科学:消化系统疾病考试题库(题库版)
1、单选?对于发现早期亚临床型肝癌最有价值的是()。
A.典型症状
B.AFP(甲胎蛋白)结合B超检查
C.典型体征
D.肝炎病史
E.明显消瘦
正确答案:B
参考解析:B超检查(江南博哥)结合AFP检测广泛用于肝癌的普查,对于发现早期亚临床型肝癌最有价值。典型症状、典型体征、肝炎病史、明显消瘦均不具特异性表现。
2、单选?治疗肝硬化脾肾阳虚证,应首选()。
A.柴胡疏肝散合胃苓汤
B.实脾饮
C.中满分消丸合茵陈蒿汤
D.调营饮
E.附子理中汤合五苓散
正确答案:E
3、单选?治疗胃溃疡脾胃虚寒证,应首选()。
A.理中丸合黄芪建中汤
B.柴胡疏肝散合左金丸
C.失笑散合丹参饮
D.一贯煎合左金丸
E.化肝煎
正确答案:A
参考解析:理中丸具有温中祛寒,补气健脾作用;黄芪建中汤具有温中补虚,和里缓急作用。二方合用共同治疗脾胃虚寒证。柴胡疏肝散具有疏肝行气,和血止痛作用;左金丸具有清肝泻火,降逆止呕作用。二方合用共同治疗肝郁化火,肝火犯胃证。失笑散合丹参饮具有活血化瘀止痛作用,用于治疗瘀血阻滞所致的疼痛。一贯煎具有滋阴疏肝作用,左金丸具有清肝泻火,降逆止呕作用,二方合用治疗阴虚火旺证。化肝煎具有疏肝解郁作用,用于治疗肝气郁结证。胃络瘀阻证治当活血化瘀通络,失笑散合丹参饮即具有此作用。
4、单选?患者吐血紫暗或咖啡色,甚则鲜红,常混有食物残渣,大便黑如漆,口干喜冷饮,胃脘胀闷灼痛,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选的方剂是()
A.泻心汤合十灰散
B.龙胆泻肝汤
C.独参汤或四味回阳饮
D.归脾汤
E.当归补血汤
正确答案:A
5、单选?原发性肝癌最常见的血行转移部位是()。
A.胃
B.肺
C.脑
D.直肠
E.乳腺
正确答案:B
6、单选?患者,男,54岁。患胃溃疡10年,经常性泛酸,胃痛。为减少胃酸,控制病情发作,应选用的受体阻断剂是()。
A.α受体阻断剂
B.β受体阻断剂
C.H1受体阻断剂
D.H2受体阻断剂
E.N受体阻断剂
正确答案:D
7、单选?动脉瘤、血管畸形常引发的脑血管病变是()。
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
正确答案:E
8、单选?引起急性胃炎最主要的病因是()。
A.急性应激
B.化学性损伤
C.细菌感染
D.非甾体类抗炎药
E.刺激性食物
正确答案:A
9、单选?治疗臌胀脾肾阳虚证,应首选的方剂是()。
A.柴胡疏肝散
B.胃苓汤
C.茵陈蒿汤合中满分消丸
D.调营饮
E.附子理中汤合五苓散
正确答案:E
10、单选?引起急性胃炎的最主要原因是()。
A.大肠杆菌感染
B.急性应激
C.幽门螺杆菌感染
D.非甾体抗炎药
E.免疫因素
正确答案:B
11、单选?非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是()。
A.激活磷脂酶A
B.抑制前弹性蛋白酶
C.抑制前列腺素合成
D.促进胃泌素合成
E.抑制脂肪酶
正确答案:C
12、单选?痫病日久,神疲乏力,眩晕时作,面色不华,胸闷痰多,恶心欲呕,纳少便溏,舌淡胖,苔白腻,脉濡弱。其中医证型是()
A.痰湿蕴肺证
B.痰热互结证
C.痰火扰神证
D.肝肾阴虚证
E.心脾两虚证
正确答案:E
13、单选?眩晕,动则加剧,劳累即发,面色苍白,心悸失眠,神疲懒言,纳差,舌淡,脉沉细无力。其证型是()。
A.肝阳上亢
B.气血亏虚
C.肾精不足
D.痰浊中阻
E.痰郁化火
正确答案:B
参考解析:从急躁易怒,口苦,舌红苔白黄可以判断为有火之象,从脉弦可以判断为肝经病变,综合判断为肝阳上亢。从眩晕,动则加剧,劳累即发,神疲懒言,脉沉细无力可以判断有气虚之象;从面色苍白,舌淡可以判断有血虚之象,综合分析为气血亏虚。
14、单选?上消化道出血血热伤营血证治宜()。
A.犀角地黄汤
B.龙胆泻肝汤
C.甘露消毒丹合清胃散
D.归脾汤
E.独参汤
正确答案:A
参考解析:犀角地黄汤具有凉血止血作用,适于热伤营血证。龙胆泻肝汤具有清热利湿作用,适于肝胆湿热证。甘露消毒丹具有利湿化浊、清热解毒作用,适于湿温疫毒,邪在气分;清胃散具有清胃泻火作用,二方合用清热利湿,泻火解毒适于肺胃湿热证。归脾汤具有补气健脾摄血作用,适于脾虚气不摄血证。独参汤具有补气固脱作用,适于正气暴脱。
15、单选?常用的质子泵阻滞剂是()。
A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.前列腺素E
D.胃复安(灭吐灵)
E.胶体次枸橼酸铋
正确答案:A
16、单选?出现呕血提示消化道出血量在()。
A.5~20ml
B.30~40ml
C.100~200ml
D.250~300ml
E.1000ml以上
正确答案:D
参考解析:大便隐血试验阳性提示消化道出血量在5~20ml;胃内储血量在250~300ml可引起呕血;出血量超过10
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