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麻醉——不仅是辅助外科手术那么简单

如果说19世纪麻醉学的诞生开创了人类医学史的新篇章，那么在

过去的几十年里，麻醉学科的迅猛发展带来的不仅仅是外科学的些许

进步，麻醉学正在改变很多我们既有的观念，麻醉学科也许将成为人

类满足自身安全舒适与愉悦的唯一学科。

很久以前麻醉是已经有了既定的、相对明确的概念其含义是用

药物或其他方法使病人整体或局部暂时失去感觉，以达到无痛的目的

进行手术治疗。麻醉学是运用有关麻醉的基础理论、临床知识和技术

以消除病人手术疼痛，保证病人安全，为手术创造良好条件的一门科

学。

病痛，对每一个生命来说都不可避免，可手术却并不一直都像今

天一样舒适而安全。早在19世纪，面对病痛，人们往往要作出艰难的

选择忍受疾病的折磨或者承受手术的巨大风险。为了施行手术，人

们没有更加好的办法，只能通过诸如“冷冻、转移注意力、放血和休

克、暴力的棒击、酒精中毒”等方式来解决。这与其说治病，更像

是一场代价惨重的博弈。直至1864年，事情才展现出可喜的发展，

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WilliamT.G.Morton的研究发现，为世界打开了新的瞭望台。从初始

作为外科学的“伴随学科”进入大众视野的麻醉，又是不是只止步于

此呢？作为20世纪人类科学最主要的成就之一，麻醉学科进展的每一

小步，都毫无意外得为外科手术带来极大受益，促进了外科学理论与

技术的突飞猛进。不仅如此，她直接提高了人类的生存率与生命质量。

如1952年麻醉医生Dr.VirginiaApgar发明Apgar评分极大改进了产

科新生儿的分娩风险评估；1951年低温体外循环麻醉开创了心脏大血

管外科的蓝图。

随着麻醉学科的日新月异，我们今天讲，麻醉的意义，不仅仅是

作为外科手术布景那么简单。现在我们应该，也需要考虑这个问题

麻醉的意义何在？千千万万有志之士在麻醉领域一路凯歌，从基本的

止痛，到呼吸循环的管理，到舒适生活的创造，短短百余年时间，麻

醉学的发展实现了从“生命博弈”到“生命保险”再到“生命呵护”

的飞跃进展。麻醉学经历一个多世纪的发展被推上了“保护生命的科

学”与“让人无痛舒适的科学”之巅。

长久以来，基于对生命的敬畏与热爱，对学科发展孜孜不倦的追

求，一代又一代的麻醉从业者不断研究开拓，为麻醉事业的发展添砖

加瓦，取得了一项又一项可人成果。正是由于大家共同的努力，麻醉

学从幕后走到台前，不再局限于外科手术的协同者，而是拥有更多的

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内容，越来越绽放自己的光彩：

改变临床医疗体系构造—从麻醉学到围术期医学

2016年，全国麻醉学术年会首次设立了年会主题--“从麻醉学到

围术期医学”。随着科技高速发展、麻醉安全性和可控性不断提高，

新时代的麻醉医生不再仅仅关注于手术期间麻醉实施的传统工作，学

科的发展对麻醉医生的知识广度与思维宽度提出了更高的要求，也为

临床麻醉工作增添了新的天地、打开了新的窗口。

从“围麻醉期”到“围术期”，我们开始将更多的眼光放在患者

的远期预后上。这一开拓性的改进，为麻醉这一生命科学注入了人文

主义情怀。从前只在手术麻醉期间参与的麻醉医生们将以更大的程度

参与到临床工作当中，走到患者身边去，发挥麻醉学科的独特优势，

以专业的视角实实在在得为患者解决切身之痛。“只见台上针刀忙，

不知麻醉情意长”的局面将不复存