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胆囊结石伴急性胆囊炎护理查房
演讲人
目录
01.
相关知识
02.
临床表现
03.
辅助检查
04.
相关治疗
05.
护理措施
06.
健康宣教
相关知识
1
胆囊结石病因
1
饮食不当：高脂肪、高胆固醇饮食
2
肥胖：体重超标，脂肪堆积
3
代谢异常：胆汁酸代谢异常，胆固醇结晶析出
4
胆囊运动功能障碍：胆囊收缩功能减弱，胆汁淤积
5
遗传因素：家族遗传，基因突变
6
其他因素：长期服用某些药物，如雌激素、避孕药等
急性胆囊炎病因
胆囊结石：胆囊结石是急性胆囊炎最常见的病因，结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管内，引起胆囊管梗阻，胆汁淤积，细菌感染，导致急性胆囊炎。
01
胆囊管梗阻：胆囊管梗阻可由胆囊管狭窄、肿瘤、寄生虫等引起，导致胆汁排出受阻，胆汁淤积，细菌感染，引发急性胆囊炎。
02
细菌感染：细菌通过胆道逆行感染胆囊，引起胆囊炎症。
03
创伤：腹部外伤、手术等创伤可导致胆囊损伤，引发急性胆囊炎。
04
其他因素：如长期高脂肪饮食、肥胖、糖尿病等，可增加急性胆囊炎的发病风险。
05
两者关系
01
胆囊结石：胆囊内形成的结石，可能引起胆囊炎
02
急性胆囊炎：胆囊的急性炎症，可能由胆囊结石引起
03
两者关系：胆囊结石是急性胆囊炎的常见原因，急性胆囊炎可能导致胆囊结石加重
04
护理查房：对胆囊结石伴急性胆囊炎患者的护理评估、治疗和康复指导
临床表现
2
典型症状
01
腹痛：右上腹持续性疼痛，可放射至右肩背部
02
黄疸：皮肤、巩膜黄染
03
发热：体温升高，可伴有寒战
04
恶心、呕吐：胃肠道反应，可伴有食欲减退
05
腹胀：腹部胀满不适，可伴有排气减少
06
皮肤瘙痒：胆汁淤积，刺激皮肤神经末梢
07
尿色加深：胆红素尿，尿液颜色加深
不典型症状
01
腹部疼痛：疼痛位置不固定，可放射至背部或肩部
02
恶心呕吐：可伴有恶心、呕吐等症状
03
发热：可出现低热或中度发热
04
黄疸：可出现轻度黄疸，但较常见于胆总管结石
05
消化不良：可出现食欲减退、消化不良等症状
06
皮肤瘙痒：可出现皮肤瘙痒，但较常见于胆道梗阻
并发症
胆囊穿孔：胆囊结石可能导致胆囊壁破裂，引发胆汁外漏，引起腹膜炎等严重并发症。
胆囊炎：胆囊结石可能导致胆囊炎症，引起腹痛、发热、黄疸等症状。
胆道梗阻：胆囊结石可能导致胆道梗阻，引起胆汁淤积，引发胆囊炎、胆管炎等并发症。
胆囊癌：胆囊结石长期刺激胆囊壁，可能导致胆囊癌的发生。
辅助检查
3
实验室检查
胆囊造影：通过造影剂注射，观察胆囊的形态、功能等，辅助诊断和治疗
04
腹部超声：检查胆囊结石的大小、位置、数量等，评估病情
05
血常规：观察白细胞计数、中性粒细胞比例等指标，判断炎症程度
01
胆红素检查：观察胆红素水平，判断胆囊炎的严重程度
03
生化检查：检测肝功能、肾功能等指标，了解患者全身状况
02
影像学检查
01
02
03
04
超声检查：胆囊结石、胆囊炎的诊断和鉴别诊断
CT检查：胆囊结石、胆囊炎的诊断和鉴别诊断
MRI检查：胆囊结石、胆囊炎的诊断和鉴别诊断
胆道造影：胆囊结石、胆囊炎的诊断和鉴别诊断
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