痛经【17页】_20218028（必威体育精装版文档）.pptxVIP

第三节痛经;;约50%妇女有痛经，

其中10%痛经严重。;处女膜闭琐;第三节痛经;

;三、诊断;三、鉴别诊断;(一)中医辨证论治：

原则：急则治标，缓则治本。;1、气滞血瘀

主症：

治法：

方药：

加减：;2、寒凝血瘀

主证：

治法：

方药：

加减：;3、湿热瘀阻(慢性盆腔炎)

主证：经前、经期，小腹灼痛拒按，痛连腰

骶，平素带下量多，黄稠臭秽。

治法：清热除湿，化瘀止痛。

方药：清热调血汤加减。

当归川芎白芍生地黄连香附

桃仁红花莪术丹皮延胡索

其他治疗：

中药保留灌肠：红藤、败酱、蒲公英、红

花、三棱、益母草各30克，浓煎100ml。

配合西医：抗生素治疗、透明质酸酶等。;4、其他疗法

（1）针灸：剧痛时

关元穴实证：配太冲、中极

三阴交虚证：足三里、血海、肾俞

（2）穴位敷贴：麝香痛经膏外贴子宫、

三阴交等痛点。

（3）单方：红花、红糖水煎服。

（4）中成药：云南白药、

妇科千金片等。;1、一般治疗：精神心理治疗，消除恐惧忧虑。

2、前列腺素合成抑制剂：

吲哚美辛（消炎痛）25mgBid/Tid

或布洛芬（芬必得）300mgBid

3.止痛、解痉：

阿托品重者0.5mg皮下注射st

轻者0.3mgtid

4、口服避孕药：

避孕药Ⅰ号月经第5日，每晚1片*22天。;1、情志：保持情志舒畅，避免郁怒伤肝；消除

经前恐惧心理，正确认识女性生理现

象。

2、寒温：经前经期注意保暖，忌食生冷受凉。

3、卫生：经期产生注意个人卫生，勤洗勤换。

4、劳逸：经期避免重体力

劳动和剧烈运动。;罗某，女，１９岁，学生.

经行腹痛四年多。患者经前贪食生冷，正是经期，小腹剧烈疼痛，得热疼减，经行不畅，经色紫暗有血块，血块排出后痛经，胸肋及乳房作胀；患者平素性格内向，舌质紫暗，脉弦沉。

要求：写出诊断、辩证分型、症候分析、治疗(中西医)。;谢