初级药师考试复习笔记——药理学作用于子宫平滑肌药物、肾上腺素皮质激素、性激素和避孕药.pdfVIP

初级药师考试复习笔记——药理学作用于子宫平滑肌药物、肾上腺素皮质激素、性激素和避孕药.pdf

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药理学作用于子宫平滑肌药物、肾上腺素皮质激素、性激素和避孕药、

甲状腺素与抗甲状腺素药、胰岛素及口服降糖药、影响其他代谢的药物

一、作用于子宫平滑肌药物

1.子宫平滑肌兴奋药

节律性收缩:催生和引产

子宫平滑肌兴奋药:使子宫产生节律性收缩或强直性收缩的药物。

强直性收缩:产后止血或促进子宫复旧

药物药理作用临床应用不良反应

缩宫素兴奋子宫平滑肌:小剂量能加强妊娠末期子宫体的节律性收缩,催生和引产剂量过大致子宫强直性收缩,导致胎儿窒息或子宫

其收缩的性质与正常分娩相似(宫底节律性收缩,宫颈松弛)产后止血破裂。

大剂量产生持续性强直性收缩。雌激素能提高子宫平滑肌对缩缩短第三产程对产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘,三

宫素的敏感性,而孕激素却能降低敏感性次妊娠以上的经产妇或剖腹产史者禁用。

其他:大剂量缩宫素能直接扩张血管,引起血压下降,反射性非人工合成的缩宫素有升高血压和变态反应,故高

的引起心率加快,心排出量增加。另外还有抗利尿及泌乳作用。血压、冠心病、有过敏史者禁用提取的缩宫素。

麦角生物碱氨基酸麦角碱麦角胺兴奋子宫:对子宫体和子宫颈的作用无显著差异,因此不适用子宫出血注射麦角新碱可引起恶心、呕吐、血压升高,伴有

麦角毒于催产和引产产后子宫复旧妊娠毒血症的产妇应慎用。偶见变态反应,严重者

氨基麦角碱麦角新碱收缩血管:使脑血管收缩,减少脑动脉拨动幅度,从而减轻偏偏头痛出现呼吸困难,长期使用可损害血管内皮细胞,特

头痛中枢抑制(麦角毒别对患有肝脏或周围血管疾病者更为敏感,孕妇、

拮抗α受体:翻转肾上腺素的升压(麦角新碱无此作用)的氢化物、异丙嗪血管硬化及冠状疾病患者忌用

、哌替啶组成冬眠

合剂)

前列腺素类药物:地诺前列酮

2.子宫平滑肌松弛药:沙丁胺醇、利托君、硫酸镁

二、肾上腺皮质激素类药

醛固酮

盐皮质激素(肾上腺皮质最外层的球状带分泌)11-去氧皮质酮主要影响水盐代谢

肾上腺皮质激素皮质酮

糖皮质激素(肾上腺皮质中层的束状带分泌):氢化可的松

1.糖皮质激素

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药理作用作用机制

临床应用抗炎作用与胞质持特异受体结续超生理剂量合

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