大学专科 精神科专科护理建设探讨.doc

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大学专科精神科专科护理建设探讨

大学专科精神科专科护理建设探讨【摘要】加强组织领导；完善专科制度；注重专科培养；积极开展护理科研及新技术新项目；实施临床护理路径（CNP）；积极开展健康疾病指导工作；创新服务举措；加强专科护理管理，促使精神科专科护理水平不断提升。

【关键词】精神科专科护理医学科学的发展使临床分科日益专科化,护理工作模式已由基础性护理向专科性护理转变。

我院临床精神科自2004年起在无锡市卫生局推行专科护理工作意见的指导下，逐步实施专科护理人才培养和专科护理建设,在全科人员的共同努力下，取得初步成效，现汇总如下。

1加强组织领导、确保顺利开展我院将开展专科护理工作作为向社会提供优质、高效服务的客观要求，作为医院应对市场需求创立医院品牌的服务举措，在办公会、院周会、护士长例会、护士大会上进行积极宣传、广泛发动，提高了认识，统一了思想。

医院领导在人力、物力、财力上给予了大力支持，保证了专科护理工作方案的实施。

2完善专科制度及流程，落实措施首先建立专科护理工作制度，健全和完善精神科疾病护理常规和专科护理操作流程，根据日常的护理活动顺序和职责，制定和执行护理流程［1］，把以上内容编印成册，人手一册，要求全科护士人人掌握，在平时的工作中严格遵循。

结合精神科护理工作的特点，狠抓落实，制定专科护理工作目标，将考核指标列入科室综合考核目标，加强专科护理工作检查考核，对照专科护理评审标准，找差距，不断总结、整改，促使专科护理扎扎实实地开展好。

3注重专科培养，提高护士素质根据护士不同的工作经历和工作能力，制定专科护士的培养计划，并按计划认真落实。

鼓励自学，提高学历层次，提供多种学习方式,利用晨会、午休、业余时间开展各种形式的培训，定期抽查专科护理技能掌握情况,充分调动全科护理人员的工作积极性、创造性，力求提高整体素质。

在院、护理部的支持及配合下，保证专科护理单元的床护比逐步达到1∶0.4，专科护士比率达50%，工作5年以上的护士进修率达60%。

工作5年以上的护士年流动率小于10%。

作为市级重点专科，我们把护理队伍素质提高的着力点放在科研、新技术新项目上,三年来我们积极组织全科护士不断总结经验，撰写论文，开展护理科研及新技术新项目,自制改良保护带、保护衣，满足患者身体舒适的需要，取得了良好的效果，进一步提高了专科护理水平，全面提升了护理队伍素质。

4强化以人为本、提升内涵质量在整体护理的基础上,强化以人为本的精神，强调以病人为中心，以患者的利益和需求为中心［2］，以患者满意为目标，开展专科护理，落实各项护理工作。

实施临床护理路径（CNP），制定常见精神疾病CNP图表［3］：

针对住院精神患者治疗过程，以时间为横轴，以入院指导、诊断、检查、用药、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等为纵轴，制成计划表，对何时该做哪项检查、治疗及护理、病情转归、出院等护理活动提出具体方案。

患者入院后由专科护士按照CNP图表对患者进行护理。

强化患者的护理问题的确定及护理措施的落实。

护士的一切活动，都是从患者的需要出发，患者需要什么，护士就针对患者的具体情况寻求正确的护理方式，患者有什么健康问题，护士运用护理程序和方法采取切实可行的措施予以解决，增加了与患者的沟通交流，密切了护患关系。

5强化健康教育、提升专科护理水平以往，健康宣教常流于形式，患者的健康指导几乎千篇一律，没有突出患者的个体差异，也不管患者是否能接受，讲了就算完成了任务。

自开展专科护理以来，重点培养专职健康教育护士，通过以下几个方面把健康指导真正落实到实处。

5.1健康教育塑封夹根据病区专科特色，整理各种疾病的健康教育指导内容，制成塑封活页，放置在活动室，让患者根据自身的需求学习相关的知识。

5.2健康指导在患者入院、住院期间、各项检查前后、出院前护士结合患者的实际健康问题,通过主动性和启发性的模式，帮助患者认识疾病,提高自我护理能力。

责任护士针对患者的病情、不同的病程,适时地采取健康指导,并及时评估。

5.3建立护患交流登记制度要求护士在进行护理和操作前主动自我介绍，以礼相待，