中医功夫系列之：浅谈“经方”之“方证”与“扶阳”.pdfVIP

中医功夫系列之：浅谈“经方”之“方证”与“扶阳”

引言：本文根据2017年10月11日作者在汉中门国医大师周仲

瑛工作室二楼的汇报课件整理而成，有删减，有改动。

首先回答两个问题：为何讲？讲什么？

为何讲？

缘起：在今年的6月16日上海中医药大学官网上发布“暑期学校

经方学习班”，原本我不知道这个信息，朋友知道我喜欢中医，就告

诉我，让我报名试一下（具体详情参见8月26日公众号文章2017上

海市“中医经典与现代化——经方学习与应用”研究生暑期学校）。

从8月15-25日经过10天学习。不去不知道，去了才发现今年已经是

第11届举办了，我在此之前竟一点都未耳闻，从而感悟：对于信息的

获取与对知识的掌握同等重要，有时甚至更重要！

另外，学习回来后，郭门同门反复“逼迫”，让我讲自己学了什

么。除此之外，来到郭门还未做过汇报，毕业之前有必要汇报一次，

正好借此契机，并且我研究生阶段正好学习的是方证与扶阳，方证、

扶阳皆来源于《伤寒论》，二者同根本源，且二者如今皆“火”，遂

借此“火”来火一把。

讲什么？

提纲如下：

一、医史正本清源：医经与经方

二、经方的特点

三、方证之“方证相应”

四、学习扶阳

五、思考与疑问

一、医史正本清源

中医流派的分类：

《汉书·艺文志·方技略》记载方技四类：一曰医经，二曰经方，三

曰房中，四曰神仙。

章太炎：医之始，出于巫，古者，巫彭初作毉。《移情变气论》

曰：古之治病，可祝由而已。……其后智慧萌动，知巫事不足任，术始

分离，其近于巫者，流而为神仙家；远于巫者，流而为医经、经方两

家。

中医两大学派：医经七家、经方十一家。经方与医经是上古医学

两大不同的传承。

《汉书·艺文志》：“医经者，原人血脉、经络、骨髓、阴阳表里，

以起百病之本，死生之分；而用度针、石、汤、火所施，调百药齐和

之所宜。”

《汉书·艺文志》：“经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假

药味之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之齐，以通闭结，反之

于平。”

也就是说，医经家治病用脏腑经络、五行六气的理论体系，通过

解剖认识人体的生理、病理，运用针灸、砭石、火攻来治病。医经家

学术体系以《内经》、《难经》等经典为代表，《内经》是中医基础

理论根基。

经方家治病用八纲的理论体系，用药物的四气五味，来调节人体

寒热，达到治病的效果。经方家学术体系以《伤寒杂病论》、《汤液

经法》、《神农本草经》等经典为代表。

讲到经方，首先要知道什么是经方？经方有广义和狭义之分。广

义经方指经方医学体系，“经方者，本草石之寒温……”；狭义经方指

经方方剂。在大词典里，狭义经方三种说法：

1、经方十一家著作中记载的方剂；

2、秦汉以前医家反复临证而创制的“经验方”；

3、《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》中的方剂。

我们来详细拆分解读一下“经方”：

《周礼·天官·大宰》：以经邦国。《注》：经，法也。

《说文解字》：经者，织也。（织物的纵线与“纬”相对）

引申为：规则、法则。

《说文解字》：方者，併船也。象两舟总头形。

引申为：阴阳

经方：阴阳法则、方的法则。经方是中医之经纬、规矩。

注意！

经方是一个医学理论体系，《伤寒论》和《金匮要略》中的方剂

是经方之方药，用其方而不用经方理论不是经方！

二、经方方剂的特点

1、药简价廉

《伤寒论》115方，《金匮要略》184方，除去重复的39方，共

260方，用药151味。药味在7味以下的占90%，5味以下的占70%。

1味：14首味：238首

3味：48首味：441首

5味：37首味：621首

7味：25首

可谓是不花钱治小病，花少钱，治大病。

举例（我同门陈贵喜的治疗案例）：关于外感发热，辩证为少阳

枢机不利的曾予大剂柴胡剂，高热而半帖药约2小时退热，今日网诊

一患者，很是信得过我，遂愿诊治，高热两天，体温38度