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晚期乳腺癌内分泌治疗的策略
;转移性乳腺癌(MBC)：概述;转移性乳腺癌的治疗;转移性乳腺癌的治疗目标;晚期乳腺癌治疗选择依据;晚期HR+乳腺癌治疗：
化疗Versus内分泌治疗;MBC患者一线治疗选择的现状;一线化疗vs.一线内分泌治疗中国vs韩国
激素受体阳性乳腺癌单纯骨转移患者;欧洲晚期乳腺癌一线治疗选择比例;内分泌vs.细胞毒治疗绝经后
晚期乳腺癌的RCT：OS;2013年CSCO年会厦门;一线化疗组与内分泌治疗组的有效率;2013年CSCO年会厦门;2013年CSCO年会厦门;晚期乳腺癌一线化疗与内分泌治疗对比的Meta分析;RCT荟萃分析：化疗vs.内分泌治疗MBC
肿瘤缓解率较高;RCT荟萃分析：化疗vs.内分泌治疗MBC
24个月死亡率无显著差异;RCT荟萃分析：化疗vs.内分泌治疗MBC
总死亡率风险比无显著差异;荟萃分析中，化疗vs.内分泌较高的缓解率
并没有转化为生存获益;各大指南均建议HR+MBC首选内分泌治疗，
除非疾病需快速控制或存在内分泌耐药顾虑;NCCN指南推荐：内分泌敏感型患者建议优选连续三次内分泌治疗方案;晚期HR+乳腺癌：
一线内分泌治疗;RR肿瘤进展或患者死亡;患者基本情况;25;不良事件;27;晚期HR+乳腺癌：
二线内分泌治疗;;RVLaffaiolietal.BritishJournalofCncer.2005；92：1621-1625.;非甾体类AI失败后换用甾体类AI临床证据;HR阳性的MBC总生存改善不显著;内分泌耐药乳腺癌
信号转导通路与ER信号传导的交叉对话;晚期HR+乳腺癌：
内分泌耐药后治疗;BOLERO-2中有17%的患者既往接受过芙仕得治疗,
提示芙仕得序贯mTOR抑制剂能够获益;BOLERO-2:联合组显著延长PFS;PFS分层分析：
既往接受过治疗的次数越多，获益越大;依维莫司联合组不良事件发生率高于依西美坦组;依维莫司联合组3/4级不良事件发生率高于
依西美坦组;依维莫司联合组
因不良事件中止治疗的发生率可高达19%;TAMRAD对照组的结果提示AI失败后使用TAM疗效不佳;氟维司群在AI治疗失败的患者中疗效;氟维司群与依西美坦治疗非甾体类AI获得性耐药
MBC的荟萃分析(EFECTSoFEA）);荟萃分析－PFSOSORRCBR;荟萃分析－不良事件;46
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