【精选】呼吸衰竭教学查房课件PPT课件.ppt

呼吸衰竭教学查房课件;内容提要;患者病史摘要;现病史;既往史;体格检查;辅助检查;诊断及治疗;转归;知识复习与讨论;定义;诊断

;诊断;分类;分类;分类;分类;分级;病因诊断;呼吸衰竭定义、诊断、分类、分级

慢性呼吸衰竭的治疗

ARDS;治疗原则;建立通畅的气道;建立通畅的气道;氧疗;;增加通气量;成人应用有创机械通气的呼吸生理指标;纠正酸硷失调和电解质紊乱;营养支持;糖皮质激素;镇静剂;防治并发症;加强护理;;急性呼吸窘迫综合征

(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS);病因;发病机制;发病机制;

;临床表现和实验室检查;随着胸部CT扫描和磁共振CT扫描技术的应用，发现ALI／ARDS患者肺部病灶并非均匀分布，实变部位主要位于靠近背部的下垂区域，而靠近腹部的非下垂区域多为可以充气的正常肺区，中间部分为实变和可通气的混合区域;临床表现和实验室检查;诊断;治疗;ARDS的病因复杂多样，病因的异质性决定了临床表现的复杂性和对治疗反应的不同。临床医生应根据患者的病史特点、影像学特征和可能获得的病理学资料综合分析判断，积极进行病因治疗和选择合理的呼吸支持的个体化治疗方案;治疗;治疗;有创机械通气参考指标;治疗;机械通气–肺保护通气策略-小潮气量;机械通气–肺保护通气策略-小潮气量;机械通气-肺保护通气策略-PEEP;机械通气-肺保护通气策略-PEEP;机械通气-肺保护通气策略-PEEP;机械通气-肺保护通气策略-PEEP;机械通气-肺保护通气策略-压力限制;治疗;治疗;治疗;治疗;7晶体的规则连生结构化学资料;本章概要

平行连生的概念

双晶概念与双晶要素；双晶类型；若干常见矿物的双晶率

浮生与交生的概念;第七章、晶体的规则连生;二、双晶twins;2.双晶要素twinelements;3接合面compositionsurface;4.双晶律twinlaw;5.双晶类型;6双晶的识别;蚀象（风化刻蚀）

双晶中单体的取向不一致，因而在相邻单体中蚀象的取向也不一致。

例：石英柱面上缝合线两侧的蚀象

假对称

任何晶体都有其固有的对称性，而双晶不符合其固有的对称特点。

例：黄铁矿十字贯穿双晶外形呈立方体，对称表现为m3m，而黄铁矿固有的对称为m3;7双晶的成因;8研究意义;第三节??生和交生;重点;本章结束

第八章;第八章、晶体结构;一、十四种空间格子

;2.各晶系平行六面体的形状;;（1）4种基本格子类型

结点（相当点）分布：

原始格子（P）：结点8个角顶上

底心格子：角顶及某一对称面的中心。

C心格子（C）：结点分布（001）一对面的中心。

A心格子（A）：结点分布（100）一对面的中心。

B心格子（B）：结点分布（010）一对面的中心。

体心格子（I）：结点分布角顶和体中心。

面心格子（F）：结点分布角顶和三对面的中心。;结点（相当点）分布类型：

1）原始格子(P)primitivelattice

2)底心格子（C）base-centered

A心格子（A）—角顶和（100）面中心，a轴

B心格子（B）—角顶和（010）面中心，b轴

C心格子(C)—角顶和（001）面中心，c轴

3）体心格子（I）body-centered

4）面心格子（F）facecentered;十四种布拉维格子;十四种布拉维格子;;第二节晶体结构的对称性;特点

由于晶体的内部对称具有微观无限图形的对称特点，因此，在晶体结构中平行于任何一个对称要素都有无穷多的对称要素。

同时，在晶体结构上还出现了一种在晶体外形上不可能有的对称操作——平移操作。;一、晶体内部结构的对称要素;螺旋轴：标准右旋;3.滑移面（gliceplaneofsymmetry）

;二、空间群;二、空间群;三等效点系（了解）;第三节晶体结构类型与典型结构;4）层状（sheet）

最强的键沿两度空间分布，原子或配位多面体联结成平面网层，层间以分子键或其他弱键相联结，如石墨（C）

5）架状（framwork）

最强键在三度空间均分布，但配位多面体以共角顶联结，同一角顶联结的配位多面体不超过两个，因而结构开阔，如长石

6）配位型（coordinate）

晶格中只有一种化学健存在，它可以是离子键、共价键或金属键，键在三度空间均匀分布。如金刚石（C）

7）分子型（molecular）

晶体中的结构单位为中性分子，分子内部通常以较强的共价键联结，分子间以微弱的分子键即范德华力相联结，如自然硫（S）;

结构型常以某一种晶体为代表而命名，这些作为代表的晶体结构

如石盐（