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运动障碍性疾病
帕金森病;概述;;基底节;锥体外系神经环路;;基底节病变所表现的姿势与运动异常被称作锥体外系症状
分为三类,即肌张力异常(过高或过低)、运动迟缓、异常不自主运动(震颤、舞蹈症、投掷症、手足徐动症、肌张力障碍)
一般没有瘫痪,感觉及共济运动也不受累;黑质-纹状体多巴胺能通路病变;Parkinsondisease
PD;我国65岁人群患病率为1700/10万,随年龄增加而升高,男性稍高于女性;环境因素(Environmentalexposure);遗传因素(Genetics);神经系统老化(Neuronaldegeneration);多因素交互作用目前认为帕金森病并非单因素所致,而是多因素交互作用下发病;基本病变;生化病理;多巴胺
Dopamine;多于60岁以后发病,偶有30岁以下发病者;主要临床特征;非运动症状(Nonmotorsymptoms);;;中国帕金森病诊断标准;;;;;;;Hoehn-Yahr评分(修订)
(ModifiedHoehn-Yahrgrading);继发性帕金森综合征(Secondaryparkinsonism);伴发于其他神经变性疾病的帕金森综合征;早期患者必需与下列疾病鉴别;(一)治疗原则;2.用药原则;;药物治疗
(PharmacologicTreatment);;;;1.保护性治疗(Neuroprotectivetherapy);2.症状性治疗(Symptomatictherapy);不伴智能减退的早发型患者;晚发型或伴智能减退的患者;早期帕金森病的治疗策略;中晚期帕金森病治疗(Hoehn-Yahr3-5级);治疗包括
药物剂量、用法等治疗方案调整
手术治疗(脑深部电刺激术);症状波动治疗:;;;;;;;便秘;;;;;手术疗效;干细胞治疗;;;谢谢!
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