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2024年内科工作总结例文
在医疗操作过程中,发现临时医嘱的药物核对与输液核对流程存在疏漏,同时标签粘贴标准不一。针对这些问题,已实施持续改进措施,规范了各个环节的查对流程,显著减少了查对缺陷。
1.交接班制度执行方面:
-交接报告书写存在不完整性,如楣栏填写不全,入院情况描述不详,护理措施不全面,以及交接后缺乏连续病情观察等。通过培训、讲评和持续的检查反馈,交接报告的规范性已得到提升。
-床边交班过程中,交班主体不明确,护士长检查为主,责任护士未能主动接管病人,自我介绍、病情了解及卧床病人皮肤交接等环节存在疏忽。通过培训交接班规范、跟班检查和指导,床边交接班的规范性已得到改善。
2.分级护理制度执行情况:
-分级护理执行中,对不同级别病人的巡视不足,特别是化疗病人,交接班时液体输入和局部皮肤情况检查不仔细,未能每小时记录,中午和下午的巡视尤为欠缺。此外,护士对病人病情观察内容不清,口服给药医嘱执行不严谨,病人对药物知识掌握不足,腹水病人护理等护嘱下达不及时。通过明确责任护士和责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度的执行情况已更为规范。
3.预案和应急处理能力:
-已完善应急预案,加强了应急演练和定位抢救演练,提升了护士的应急处理能力。内科组织了低血糖跌倒和过敏性休克的应急演练,各病区根据自身特点进行了相关演练,成功抢救了过敏性休克病例,处理了病人自杀事件,护士能按预案有序进行抢救,提高了抢救成功率,得到了医生的认可。
4.安全会议与缺陷整改:
-定期召开安全会议,对检查中发现的问题进行及时分析和认真整改,确保护理质量的持续改进。
5.持续改进护理质量:
-护理文件书写质量提高,通过培训和制定标准,年轻护士的书写质量得到提升。
-抢救物品药物管理采用封条式管理,规范了管理流程,提高了效率。
-对年轻护士长进行培训,规范了护士长工作流程,提升了管理能力。
-加强了压疮高危病人的评估和预警,重视病情变化时的动态观察,有效降低了院内压疮发生率。
-基础护理质量得到提升,通过规范评估和交接班,及时发现并解决了基础护理问题。
-危重症护理质量提高,通过指导和培训,增强了护士的评估、病情观察和沟通能力。
-中医护理质量改善,提高了中医护理技术的使用率和护士的中医辨证能力。
6.责任制整体护理实施:
-优化了人力资源配置,明确了责任组长和责任护士的职责,提高了护理服务质量和患者满意度。
-加强了专科疾病学习,提高了护士的病情观察和处理问题的能力,操作规范性得到提升。
7.培训和考核:
-组织了多次护理查房、专科护理培训和业务学习,对护士操作进行了大量考核,提升了护理能力水平。
8.存在的问题:
-学术氛围有待加强,目前无课题论文发表。
-低年资护士的沟通能力不足,影响了病人满意度,需要进一步改进。
2024年内科工作总结例文(二)
在医院领导和护理部门的指导下,以及各科室的协作支持下,呼吸消化科全体护理人员保持高度的团队协作,积极主动地执行工作,不畏艰难,展现出高度的敬业精神和责任感。我们根据呼吸消化内科的特性,围绕医院的核心任务,以实事求是和勤奋努力的态度,圆满完成了各项护理任务,确保了科室护理工作的稳定运行,取得了令人满意的成果。以下是上半年护理工作的总结:
一、强化优质护理服务,提升服务品质
1.我们全面响应“内练硬功,外塑形象”的倡议,进一步规范护士的言行举止,塑造专业护士的良好形象。
2.深化“无缝护理”服务,细化护理内容,增强主动服务意识,为患者提供连续、全面、个性化的护理。
3.完善“限时护理服务”,通过学习和培训,工作效率和病人满意度显著提高,投诉率大幅下降。
二、加强安全管理,保障患者安全
1.以核心制度为指导,确保护理安全,定期组织护士学习《护士管理条例》,增强护士的法制观念。
2.坚持执行查对制度,确保护理操作的准确性,护士长定期参与查对,确保无遗漏。
3.严格管理重点药品和高风险药品,规范交接流程。
4.对患者进行安全教育,签订安全协议,对潜在风险进行评估并制定护理措施。
三、营造良好的学习氛围,提升护理人员素质
护士长引领,鼓励护士持续学习,灵活运用品管圈工具,激发学习和工作积极性,提高护理人员的综合素质。
四、实行弹性排班和责任护士分层负责制,优化人力资源
确保为病人提供高质量的护理服务,合理调配人力资源,实现优质护理。
五、规范健康教育,普及健康知识
每位护士加强与患者的沟通,做好健康教育工作,利用宣传栏增强教育效果。
六、强化基础护理,预防并发症
加强晨晚间护理,严格执行交接班制度,确保危重和长期卧床患者的
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