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气管插管术课件;内容:;一、概念和意义;2024/5/29;2024/5/29;2024/5/29;2024/5/29;2024/5/29;2024/5/29;口腔冠状面图;矢状面图;;喉头结构;解剖模型图;(2)外固定——然后用两条胶布十字交叉,将导管固定于病人面颊部;
更换吸痰管后,再吸净气管导管内及气管内分泌物,在气管内操作每次不超过15秒;
(5)防止插管意外。
11、尽管是在明视下插入导管,为确保万无一失,仍必须同时采用两种方法确定导管是否在气管内:
3、适当镇静镇痛:咪唑安定或丙泊酚+芬太尼。
喉头的重要结构包括会厌、声门裂和环甲膜三部分:
插管前严格检查插管用物是否齐全、实用,特别注意喉镜是否明亮,导管气囊是否漏气;
3、导引钢丝(管芯距导管开口1cm)
3、必要时(指病人有心跳时),采用面罩给纯氧1分钟,以防插管过程中诱发病人心搏骤停。
因此气管插管后应胸部摄片检查导管口是否在气管的中1/3处以及气囊至少在声门下2cm,定期胸部摄片以证实导管位置。
10、调整好插管深度后,先放入牙垫再退出喉镜,顺序不能颠倒。
原因:1、插管操作所致的急性缺氧、CO2蓄积。
更换吸痰管后,再吸净气管导管内及气管内分泌物,在气管内操作每次不超过15秒;
8、直视下插入气管导管:
重症救治:便于吸痰和血液,预防梗阻,确保呼吸道通畅
五、经口明视下的插管
方法与步骤
(3)下呼吸道分泌物过多或出血需要反复吸引者。
气管插管的解剖标志
门齿?舌?悬雍垂?会厌?声门裂
(第一标志)(第二标志);2024/5/29;2024/5/29;2024/5/29;2024/5/29;气管和支气管;气道长度;2024/5/29;2024/5/29;2024/5/29;三轴线;2024/5/29;2024/5/29;2024/5/29;2024/5/29;2024/5/29;2024/5/29;2024/5/29;2024/5/29;2024/5/29;2024/5/29;2024/5/29;2024/5/29;2024/5/29;2024/5/29;更换吸痰管后,再吸净气管导管内及气管内分泌物,在气管内操作每次不超过15秒;
术者用双手托病人双下颌(大拇指放置于两侧鼻翼附近),打开口腔检查并清除口腔内异物;
2、防止呕吐、返流物所致误吸窒息的危险
更换吸痰管后,再吸净气管导管内及气管内分泌物,在气管内操作每次不超过15秒;
(5)防止插管意外。
(1)动作轻柔,以免损??牙齿。
10、操作人员戴帽子口罩(首先戴好)
借助喉镜抬起会厌后,即可在明视下显露,声门裂暴露得越好则插管越顺利。
吞咽时会厌盖住气管入口防止呛水。
插管后氧气不可直接吹向气管导管,吸入气体必须注意湿化,防止气管内分泌物粘稠结痂,影响呼吸道通畅;
(3)防止气囊滑脱。
8、带活瓣的复苏球囊、面罩(须连接好氧气)
⊙损伤:常见有口腔、舌、咽喉部的损伤、出血、牙齿脱落以及喉头水肿。;2024/5/29;2024/5/29;连接呼吸机;2024/5/29;2024/5/29;2024/5/29;常见并发症;常见并发症;心血管反应;心血管反应;注意事项;注意事项;注意事项;;2024/5/29;谢谢观看
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