传染性疾病护理常规汇编2024版.docx

传染性疾病护理常规汇编

传染性疾病一般护理常规病毒性肝炎护理常规

肝硬化护理常规

肝性脑病护理常规

感染性腹泻护理常规

手足口病护理常规

流行性脑脊髓膜炎护理常规流行性腮腺炎护理常规

流行性出血热护理常规麻疹护理常规

细菌性痢疾护理常规伤寒护理常规

麻疹护理常规肺结核护理常规

水痘护理常规

传染性疾病一般护理常规

1、按住院患者一般护理常规护理。

2、按不同病种安置病房，凡未确诊或发生混合感染及危重患者有强烈传染性者，应安置在单间隔离室。

3、介绍感染科规章制度，患者活动范围，做好健康教育、心理护理，使其安心治疗护理。

4、保持病房的整洁和安静，急性期患者需卧床休息，恢复期与病情较轻者可适当活动。

5、根据病情或医嘱给予饮食。

6、严格执行消毒隔离制度，按照疾病传播途径执行相应的隔离。

7、严密观察病情变化，出现异常，应立即报告医生。

8、做好安全管理，惊厥、狂躁者适当约束，防止坠床。

9、高热者可用冰袋冷敷头部或温水擦浴（但出疹的发热患者，一般不用冷敷或擦浴。）

10、做好基础护理和生活护理，长期卧床患者，定时协助翻身，保持皮肤清洁干燥，预防感染、压疮的发生。

11、患者出现高热、昏迷、出血、休克等情况时，按照相应护理常规进行。

12、患者转科、出院或死亡后，对患者、病室、用物、医疗器械等做好终末消毒处理。

病毒性肝炎护理常规

按传染性疾病一般护理常规

【护理评估】

1、了解患者的发病经过、有无类似病例密切接触史，有无家族史、不良性生活史、器官移植史、特殊用药史、输注血制品史，是否为长期血液透析患者，有无针刺纹身、洗牙、拔牙等。

2、评估患者现有的症状和体征，如有无发热、乏力、食欲减退、黄疸、精神状态、皮肤粘膜有无黄染，肝大伴压痛、尿量及颜色。

3、了解血常规、肝功能、病原学及B超检查结果。

4、了解患者对疾病的认识，依从性及家属的态度。

【护理措施】

1、甲肝、戊型肝炎按消化道接触隔离，乙型、丙型、丁型肝炎按血液、体液隔离。

2、急性肝炎的早期及重症肝炎应卧床休息，待症状和肝功能明显好转后，可逐渐增加活动，但要避免过度劳累，以利康复。

3、急性期饮食宜为易消化的、富含维生素的清淡食物。食物好转后，可给予富含营养、易消化的优质蛋白质饮食，如牛奶、鸡蛋等。鼓励多吃水果和新鲜蔬菜。肝炎患者禁止饮酒。

4、观察患者的精神、食欲、皮肤、巩膜黄染、尿、便的颜色、注意皮肤有无斑点和消化道出血。

5、并发症的观察及护理

（1）肝昏迷;密切观察精神期症状、有无定向力障碍、头晕、性格改变、扑翼样震颤、嗜睡等症状。保持排便通畅，禁止使用碱性液灌肠。

（2）出血：注意观察牙龈出血、皮肤瘀斑、呕血、便血等出血现象，如出现上述情况，应通知医生作相应处理。

（3）肾功能衰竭：注意观察尿量，准确记录出入量、定期测量腹围、体重，观察患者有无水肿、腹腔积液。

（4）感染：急性期和重症肝炎患者实行保护性隔离、加强口腔护理，防止皮肤、肺部感染。

6、遵医嘱给予保肝、降低转氨酶、抗病毒、免疫调节等对症治疗，注意药物的副作用。应用胸腺肽可能会出现低热、皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应。应用干扰素可能出现“流感样症状”,如发热、发冷、头痛、全身酸痛、乏力等，用量大及时间长，可能会出现粒细胞减少、血小板减少等还可能出现脱发、甲状腺功能减退等，停药后自然恢复。

7、耐心给患者及家属讲解病毒性肝炎的相关知识，取得患者及家属的信任。与患者进行有效沟通，使患者消除顾虑，争取早日康复出院。

【健康指导】

1、向患者及家属讲解疾病相关知识并指导患者及家属正确掌握各型肝炎的消毒隔离和防护知识，及时进行预防接种。

2、指导患者保持良好的心态，饮食宜营养丰富，搭配合理，禁饮酒，预防感染。保证睡眠，适当锻炼，定期体检。

3、告知患者遵医嘱用药及用药的注意事项。避免使用损害肝脏药物。

肝硬化护理常规

按传染性疾病一般护理常规

【护理评估】

1、评估患者有无病毒性肝炎、慢性中毒、胆汁淤积病史、饮酒史、长期服药史。

2、了解患者精神、意识状态、皮肤和粘膜情况、全身营养情况，有无腹水、门静脉高压失代偿期及出血表现。

3、了解患者及家属对疾病的认知程度及家庭支持情况。

【护理措施】

1、指导患者适当活动，避免过度疲劳，保证充足的睡眠。失代偿期应卧床休息，以减少肝脏的负担，有利于肝细胞的恢复。

2、给予高热量、易消化、无刺激的饮食，选用优质蛋白、适量脂肪，限制动物脂肪的摄入，补充维生素。有肝性脑病先兆时应暂禁鱼肉等蛋白质含量高的食物，有腹水者应给少盐或无盐饮食，适当限制饮水量。

3、病情观察

（1）注意观察患者腹围、体重变化，以了解腹水增减情况。

（2）观察患者呕吐物及大便颜色、性状改变，及早发现消化道出血。

（3）观察患者精神、性格、行为改变，及早发现肝性脑病。

4、症状护理

（1）皮肤护理：避免患者