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骨科手术同意书

一、关节置换手术同意书

1.麻醉意外

2损伤周围血管神经、术中大出血

3术后感染、皮瓣坏死

4术中骨折复位固定不睬想，术后骨折不愈合

5术后假体松动、断裂、脱落、外露

6术后关节不稳固，脱位

7术后关节功能障，关节僵硬

8骨水泥毒性反映，致心脏病变，休克

9脂肪栓塞

10异位骨化

11术中术后难以预料的心脑血管、肺病变

12假体置入困难，改变手术方式

13假体翻修

14其它难以预料的意外发生

二、关节置换术手术术前知情同意书：

1．麻醉意外，术中、术后生命体征异样波动，乃至显现心跳、呼吸停止。

2．术中软组织及骨髓腔出血可能较多，或因意外损伤血管显现大出血，致使休克，乃至死

亡。

3．术中可能因意外而损伤周围神经，致使感觉、运动功能障碍病症加重。

4．术中、术后可能突发心、肺、肝、肾等脏器功能衰竭，可能并发心脑血管意外，且可能

显现脂肪栓塞综合症、应急性溃疡等严峻并发症。

5．术中可能依照具体情形改变手术方案，如：术中发觉局部组织有感染征象，或局部骨质

疏松而不足以适应假体固定等情形。

6．因患者解剖特点或局部病理改变，可能使术中假体安装困难，乃至致髋臼（胫骨）及股

骨骨折。

7．术中假设须利用骨水泥，可能显现骨水泥毒性反映，如：心血管抑制反映（低血压休克）、

胃肠道反映，乃至可能猝死；术后可能并发慢性骨水泥病。

8．术后关节腔可能积血，切口可能渗血、出血，而且可能显现大片皮下瘀班。

9．手术部位可能并发急、慢性深部或浅部感染，乃至可能形成溃疡、窦道、软组织缺损或

骨髓炎；假设感染累及关节，需再次手术医治，行关节冲洗、引流、清理，乃至需掏出假体。

10．手术部位软组织内可能并发异位骨化症。

11．术后可能并发双下肢深静脉血栓，致使患肢肿胀、缺血，乃至坏死；假设血栓脱落可能

致使异位组织、脏器栓塞。

12．术后因肢体活动减少、卧床时刻延长，可能显现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质疏松、

血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染等并发症。

13．术后假体周围可能显现骨溶解的X线征像，假体可能显现缓慢的松动、下沉、磨损现

象。假设遭遇意外暴力可能致使假体断裂或股骨（、胫腓骨）干骨折。

14．术后不适当的体位或功能锻炼会致使人工关节脱位。

15．术后因手术部位组织疤痕形成，致肌腱、肌腹、神经、血管、骨骼及皮肤局部形成组织

粘连，可能致使肢体挛缩及神经、血管受压，进而引发患肢感觉、运动功能障碍及血运障碍，

而且可能引发患髋活动受限、隐痛或不适感。

16．手术成效可能不睬想，病症无明显改善或病症改善后又复发。

17．术后切口可能延迟愈合或不愈合。切口愈合后必然有疤痕形成，乃至可能形成增殖性疤

痕或疤痕疙瘩。

18．术后须在医师指导下进行关节功能锻炼，特殊情形下可能需辅助外固定或牵引医治。

19．人工关节系入口器材，属自费范围支付。

20．其他难以预料的严峻情形或估量到但无法幸免的意外情形显现，致使病情加重。

三、人工关节手术同意书：

１．麻醉进程中显现呼吸、循环衰竭。心脑血管意外。

２．神经损伤：坐骨神经、股神经、闭孔神经损伤。

３．血管损伤。出血多，需输血，输血并发症。

４．血肿形成，脓肿形成。

５．感染，包括切口感染和关节感染。

６．术后局部疼痛不适，病症改善不中意乃至加重。

７．注射骨水泥有发生呼吸心跳骤停可能。骨水泥外漏造成压迫，骨水泥松动断裂，骨水

泥不能吸收。

８．关节功能恢复不良，乃至比术前更差。显现脱位、半脱位，中心性脱位。

９．双侧肢体不等长。

１０．深静脉血栓形成、脂肪栓塞，致死性肺脑栓塞。

１１．内固定松动、断裂,内植物所致的疼痛、不适感。对内固定材料灵敏或过敏。应力

遮挡致使骨质疏松。

１２．假体松动、下沉断裂。假体周围骨折。

１３．异位骨化。

１４．植入假体等材料可能自费。

１５．关节翻修及翻修困难。

１６．其他并发症，包括心肺基础疾病加重、消化道出血等，假体有必然的寿限，有时需

二次返修；术后可能并发致命性的急性肺栓塞。

四、全髋置换术知情同意书：

1.麻醉进程中显现意外（麻醉药过敏、心跳、呼吸停止）。

2.术中损伤重要血管或凿开股骨至大出血、引发休克，

3.术损伤重要神经（坐骨神经，股神经）引发下肢感觉，运动障碍。

4.术中、术后骨折（大粗隆、小粗隆，股骨干）。

5.术中粘固剂反映至低血压；术中复位困难，术后脱位和半脱位。

6.术中脂肪栓塞；术后双下肢不等长、下肢静脉血栓、髋或大腿疼痛。

7.术后假体松动和断裂、下沉、髋臼磨损；术后髋周异位骨