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2010

验光学及临床操作

专业配镜顾问教材系列

视光学视功能检查

第一节眼屈光学发展简史

屈光(Refraction):即屈折、折射。眼屈光学即是从光学的角度来研究眼的光学构

造;在正常和病理情况下的成像原理以及屈光成像异常的发病机制、诊断和治疗。眼屈光

学的发展与光学密不可分。调查表明:在我国有超过50%的青少年患有近视,我国已成为

近视大国,这将严重影响到人民的生活质量和水平,而其他类型的屈光和双眼视异常问题

也需通过眼屈光学来探究原理,并寻求解决方案,因此眼屈光学对人类的视觉质量以及公

众视觉保健有重要意义。

1、开普勒(Kaple.:德国天文学家,1611年提出人眼的屈光系统是一个高倍凸透镜,认

为外物与视网膜上的像呈倒像关系,曾一度引起世人哗然。是第一位用光学仪器来解

释视觉原理的人。

2、谢纳(Schiener),德国人,是眼屈光学最早的启蒙人。

1)1619年,他用牛眼做实验,观察到在视网膜上出现了外界物体的倒像,应证了开

普勒的假设,成为静态研究屈光的开始。

2)谢纳的针孔实验,证明了人眼只有既可看远又可看近的调节装置,这是动态屈光研

究的开始:说明人眼具有既可以看清楚远处物体又可以看清近处物体的眼屈光系统的调节

装置。其后林德纳等于1927年根据上述原理设计了针动检影法。这种方法需要被试者主

观判断视标在视网膜上成像的清晰度,故称为自觉检影法。目前称为电脑验光的自动验光

仪,有的仍采用谢纳试验的设计原理,用来放松调节。

3、托马斯•扬1773(~1829),英国

的物理学家和内科医师。

1)前述谢纳实验只证明了人眼有能够

看远和看近的调节装置,但这种功能产生

在眼的哪—部分还未确定。托马斯•扬用

实验证明人眼不是用改变眼轴长短的办法进行屈光度的调节并排除了改变角膜弯曲度调节

屈光度的可能性。

2)他曾提出颜色视觉的理论,后经黑姆霍耳茨的努力,创立了现在通称的扬-黑氏色

觉学说。即在视网膜上只有3种光的感受器。它受红、绿、蓝3种色光的刺激而感光。

3)他还于1793年用谢纳的针孔实验法为自己检查屈光不正,其结果有-1.68D的反例近

视散光。这是人眼散光的最早记载

4、黑姆霍耳茨,德国生理学家和物理学家,是当时科学界的代表人物,他不但是眼生

理光学的奠基人,也是现代医学的知名人物。

1)他的检眼镜的设计成功使眼科医师第一次能够直接看到人眼视网

膜和视神经乳头的真实变化,世界著名眼科学权威一致认为应把黑姆霍耳

茨于1850年发明检眼镜的日子做为现代眼科学的开始。

2)黑氏于1960年否定了瞳孔对调节的作用,并初步证明调节功能

是由晶状体表面弯曲度的改变所实现。这为人眼动态屈光的研究又向前推

进—步。

5、古耳斯特兰德,瑞典人。由于他把透镜的衍射应用于眼,于1911年

获得诺贝尔医学奖,并在黑氏色基础上不断充实,完成了简略眼、精密模

型眼的制作,并设计了很多精密的光学仪器.为光学仪器应用于临床作出了贡献,其中最

突出的足以他的名字命名的裂隙灯和显微镜,以及大型检眼镜。

6、唐德,荷兰人。眼屈光不正的奠基人。

唐德于1856年发表了选用眼镜矫正屈光不正的文章,接着又于1860年发表了《屈

光不正与其结果》和《散光与柱镜》,最后于l864年发表了他的代表作《眼的调节与屈

光不正》。他的这些著作为眼的屈光性视觉障碍及其矫正方法奠定了基础。被推祟为眼屈

光不正史上的代表人物。

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