二 级 医 院 质 控 标 准.pdfVIP

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二级医院质控标准--第1页

二级医院质控标准--第1页

二级医院质控标准--第2页

第一部分中医药服务功能(600分)

第一章发挥中医药特色优势的措施

1.医院中医发展战略、规划

依据医院功能及特点,制定符合医院中医发展的战略及中长期发展规

划。

2.医院年度发展计划(包含针对中医发展具体措施)

2.1医院落实政府支持中医药发展的政策(物价部门、医保部门、财

政部门、卫健委等)

2.2发展创新新时代中医诊疗模式(以提高临床疗效及患者满意度为

衡量标准)

2.3医院年度发展计划制定相关具体措施(发挥中医药特色优势和提

高临床疗效)

2.4发展中医重点专科建设及加强人才培养措施,并有明确的资金投

入。

2.5医院周期性对中医临床过程产生问题调研,并制定解决措施及方

2.6医院对中医药发展的指标(中医处方、中医特色技术开展等)考

核分析

3.医院及科室管理体制管理

3.1医院制定针对发挥中医特色技术及提高中医临床的鼓励及考核制

度。

二级医院质控标准--第2页

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3.2科室综合考评及绩效分配方案目标中突出中医因素(中药处方、

中医特色技术、中医规培指导教师等)

4.医院制定对口帮扶措施

4.1对基层中医院中医诊所等部门对口帮扶应纳入年度发展计划,并

有激励措施。

4.2完成医院及基层卫生管理部门任务,并协助制定相关制度、培训

方案。

4.3中医技术推广,加强基层联系。

第二章队伍建设

1.中医人员配置

1.1中医临床科室中医类医师占执业医师比例≥60%。

1.2护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训(培训时间≥100

学时)的比例≥70%。

1.3科主任经过中医药政策和管理知识的系统培训。

1.4中医类临床科室负责人具有中医类别执业医师资格或系统接受中

医药专业培训两年以上。

1.5中医类临床科室负责人中应有具备中级中医专业技术职务任职资

格、从事相关专业工作6年以上的中医类别执业医师或经过西学中培

训的临床类别执业医师。

2.中医药人才队伍建设计划及措施

2.1中医药人才队伍建设纳入医院年度及中长期发展计划

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