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第七章病人的心理护理
第七章病人的心理护理第一节概论一、概述心理护理是针对病人现存的和潜在的心理问题、心理需要及心理状态，护士运用心理学知识和技术给病人关怀、支持和帮助，以满足病人的需要；解决心理问题；提高病人和家属对疾病带来的变化的适应能力；进而促进病人成熟和发展。
心理护理首先强调个体化的护理。
每个人不仅有生理活动，还有情感、意识和智能等心理活动，同时也是社会的人。
诸多因素是相互影响和相互依赖的，躯体疾病过程中不可避免会出现情绪反应，而情绪的变化又由于每个个体对同类事物的认知不同而表现不同。
每个人的先天素质不同，后天教育和训练、个体成长的环境、生活方式、学习机会、社会实践、个人主观能动性等诸多方面也是不同的。
因此形成了个体的独特性。
就住院病人而言，他们可能来自不同的民族，具有不同的思想方法、不同的道德观念和不同的行为习惯；即使来自同一个民族的病人，也是有不同的性别，不同的年龄，不同的文化水平；有的来自城市，有的来自乡村；有干部、有知识分子，也有工人和农民；有经济条件好的，也有差的；他们承担着不同的家庭角色；病情也不同；他们的脾气、性格特点更不一样。
所有这些都会造成他们的需要不同、动机不同，对待疾病的心理及行为反应不同。
护士的责任是帮助千差万别的人达到治疗和健康所需要的最佳身心状态。
心理护理就是在观察疾病发展特点的基础上，了解在疾病发展中所表现的认知、情绪、行为反应的个体特征，以便制定有针对性的护理措施。
心理护理的另一个特点是它复杂的影响过程。
心理护理和给病人肌注药液是截然不同的，注射时，只要针头进入肌肉，药液注入体内，便开始吸收和产生作用，而心理护理的目标是让病人在认知上、情感上、行为上发生变化，因此病人的主观因素是起决定性作用的，护士的责任是调动病人的积极性。
当病人没有愿望接受护士的帮助或情绪不允许他理智地思考间题时，护士的努力可能达不到理想的结果。
还有许多其他因素能影响心理护理的效果。
如护士与病人对同一事物存在不同认识，而护士又没能站在病人的角度产生通情，这时病人或家属会误解护理措施的意义，甚至产生防御心理，或者由于沟通的不理想，病人无法理解护理措施的含义等等。
可见心理护理绝对不是替代过程，而是协助和促进的过程。
心理护理的最终目标是促进病人的发展，包括自我实现、自我接受、增加真正的自我尊敬；提高自信心与个人完善水平；促进人际关系和满足需要的能力，获得现实的个人目标。
为达到这样的目标，护士有责任提供帮助，病人也有责任参与。
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