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单病种质量
监测信息项(2020年版)
一、心血管系统疾病/手术
(一)急性心肌梗死(ST段抬高型,首次住院)(STEMI)
主要诊断ICD-10编码:I21.0至I21.3、I21.9的出院患者。
1.质量控制
STEMI-1到达医院后首剂双联抗血小板药物使用情况★
STEMI-2左心室射血分数
STEMI-3.1急诊心电图确诊STEMI时间至溶栓药物注射时间(分钟)★
STEMI-3.2急诊心电图确诊STEMI时间至经皮冠状动脉介入治疗(PCI)导丝通过
梗死相关动脉时间(分钟)★
STEMI-4到达医院后β受体阻滞剂使用情况★
STEMI-5住院期间β受体阻滞剂、双联抗血小板药物、血管紧张素转化酶抑制剂
(ACEI)或血管紧张素受体阻断剂(ARB)、他汀类药物使用情况★
STEMI-6出院时β受体阻滞剂、双联抗血小板药物、ACEI或ARB、他汀类药物、
醛固酮受体拮抗剂使用情况★
STEMI-7血脂评价实施情况
STEMI-8住院期间为患者提供健康教育与出院时提供教育告知五要素情况
STEMI-9离院方式
STEMI-10患者对服务的体验与评价
2.资源消耗
STEMI-21住院天数
STEMI-22住院总费用(元)
STEMI-23其中,药费(元)
STEMI-24其中,手术治疗费用(元)
STEMI-25其中,手术用一次性医用材料费用(元)
(二)心力衰竭(HF)
主要诊断原发病ICD-10编码:I05至I09、或I11至I13、或I20至I21、或I40至
I41、或I42至I43伴第二诊断为I50的出院患者。
1.质量控制
HF-1左心室射血分数与B型利钠肽检测实施情况★
HF-2到达医院后利尿剂及钾剂使用情况
HF-3血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体阻断剂(ARB)使用情况★
HF-4到达医院后β受体阻滞剂情况
HF-5到达医院后醛固酮拮抗剂使用情况
HF-6住院期间利尿剂+钾、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂使用情况★
HF-7出院时利尿剂+钾、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂使用情况★
HF-8离院方式
HF-9住院期间为患者提供健康教育与出院时提供教育告知五要素情况
HF-10患者对服务的体验与评价
HF-11心衰的非药物治疗
2.资源消耗
HF-21住院天数
HF-22住院总费用(元)
HF-23其中,药费(元)
HF-24其中,手术治疗费用(元)
HF-25其中,手术用一次性医用材料费用(元)
(三)冠状动脉旁路移植术(CABG)
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主要手术ICD-9-CM-3编码:36.1的手术出院患者。
1.质量控制
CABG-1术前评估
CABG-2手术适应证与急症手术指征
CABG-3首根血管桥材料选择★
CABG-4围术期预防性抗菌药物使用情况
CABG-4.1预防性抗菌药物种类选择★
CABG-4.2首剂抗菌药物使用起始时间★
CABG-4.3术中追加抗菌药物情况★
CABG-4.4预防性抗菌药物停药时间★
CABG-5术后应用抗血小板药物情况
CABG-6术后发生活动性出血、血肿,再手术情况★
CABG-7术后并发症★
CABG-8出院时阿司匹林、β受体阻滞剂、他汀类药物使用情况★
CABG-9住院期间为患者提供术前、术后健康教育与出院时提供教育告知五要素情况
CABG-10手术切口愈合情况
CABG-11离院方式
CABG-12患者对服务的体验与评价
2.资源消耗
CABG-21住院天数
CABG-22住院费用(元)
CABG-23其中,药费(元)
CABG-24其中,手术治疗费用(元)
CABG-25其中,手术用一次性医用材料费用(元)
CABG-26其中,血液及血制品费用(元)
(四)房颤(AF)
主要诊断I
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