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口腔正畸资料
口腔正畸学资料
名解:
1.口腔正畸学(orthodontics):是口腔医学的一个分支学科,它的学科内容是研究错颌畸形的病因
机制、诊断分析及其预防和治疗。
2.错合畸形(malocclusion):儿童在生长发育过程中,由于先天的遗传因素或后天的环境因素等导
致的牙齿、颌骨、颅面之间的关系不协调而引起的各种畸形,是一种发育畸形。
3.预防矫治(preventiveorthodontics):在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中,采用各种预防措
施来防止错合畸形的发生。
4.阻断矫治(interceptiveorthodontics):当错合畸形发生的早期,通过简单的方法进行早期矫治,
阻断错合畸形向严重发展,将合颌面的发育导向正常。
5.一般矫治(correctiveorthodontics):是口腔正畸矫治中最多见的,根据不同牙颌面畸形选用各类
矫治器,如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。一般矫治方法比较复杂,应由口腔正畸专科医师施行。
6.外科矫治(surgicalorthodontics):是指对生长发育完成后的严重的骨源性错牙合畸形需采用外科
手术的方法矫正其错牙合。
7.骨龄:处于生长发育期孩子的骨龄是根据骨骼x线影像中骨化中心出现、成熟过程以及骨骺和干
骺端融合的过程来加以判断的。
8.牙龄:牙龄是以萌出牙的数目和种类作为指标,来评价个体所处的发育阶段。
9.正畸力:力值较弱,作用力范围小,通过牙在生理范围内的移动以矫治错牙合畸形。
10.矫形力:作用力范围大、力量强,主要作用在颅骨、颌骨上,能使骨骼形态改变,能打开骨
缝,对颜面形态改变作用大。
11.早期矫治的概念:早期矫治是指在儿童早期生长发育阶段,一般指生长发育高峰期前及高峰期阶
段,对已表现出的牙颌畸形、畸形趋势及可能导致牙合畸形的病因进行预防阻断矫治和导引治疗。大题:
12.替牙间隙(leewayspace)定义及作用:乳尖牙及第一,二磨牙的牙冠宽度总和比替换后的恒尖牙
和第一,二前磨牙大,这个差称为替牙间隙。由于这个间隙存在,当乳牙脱落后,则上下第一恒磨牙均向近中移动。
上颌单侧约有0.9—1㎜,下颌单侧约有1.7—2㎜
13.灵长间隙:在上颌乳尖牙的近中和远中出现间隙,一般称灵长间隙。
14.上颌骨的三维生长
(1)长度的增长:
有4条骨缝:额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝
唇侧增生新骨,舌侧吸收陈骨
上颌结节后部新骨增生
腭骨水平后向增生
(2)宽度的增长:
腭盖宽度:腭盖表面增生、腭盖正中缝处增生新骨
颧骨宽度:颧弓嵴宽度增生
上颌骨前部:牙槽宽度增生
(3)高度的增长:
鼻中隔生长牙槽生长腭盖表面生长和下降
15.建颌的动力平衡:
(1)向前的动力:颞肌、咬肌、翼内肌的咀嚼力都有推动上下牙弓向前发育的作用,舌肌也有此作用。(2)向后的动力:口轮匝肌、上下唇方肌、颊肌、颏肌、颧肌等,则因直接加力于上下前牙,通过接触点而传导于全牙弓,又通过颌斜面而传导于上下牙,使同颌的牙经常保持紧密的邻接而相互支持,借助于斜面关系而使上下牙弓相互稳定,保持一定的形状。
(3)内外的动力平衡:内侧有舌体、肌的作用,使牙弓外扩;外侧有唇颊肌之作用,使牙弓向内而限制起外扩。牙弓在两种肌的作用下,保持一定的宽度和大小。
(4)垂直向的动力平衡:闭口肌如颞肌、咬肌、翼内肌,与开口肌如翼外肌等的动力平衡,对维持牙槽高度的正常发育起到一定的作用,避免产生深覆牙合或开牙合。
16.口呼吸引起错牙合畸形的原因:在口呼吸时,因下颌下垂导致面颊部分肌张力增加,舌体也被牵
引向下,使上颌弓内侧失去舌体的支持,造成牙弓内外正常的肌动力平衡系统也被破坏。牙弓外侧受到异常颊肌的压迫,内侧失去舌肌力量的支持,使上颌弓的宽度得不到正常发育;同时,由于气流从口腔通过,使得正常腭顶下降的机制出现障碍,而导致牙弓狭窄、腭盖高拱,上牙列拥挤或上颌前突、下颌后缩等畸形。当扁桃体肥大时,咽腔变窄,为了减轻呼吸困难,舌体必须前伸,舌体会离开会厌,带动下颌向前,而这种功能状态的长期存在会形成下颌前突的畸形。
17.Angle错合分类法:
(一)第一类错合---------中性错合
上下颌骨及牙弓的近远中关系正常。即正中合位时,上第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下第一恒磨牙的近中颊沟内。
(1)若全口牙齿无一错位者,称为正常合
(2)若有错位者,则称为第一类错合。
(二)第二类错合————远中错合
下牙弓及下颌处于远中位置。
(1)若下颌后退1/4个磨牙或半个前磨牙的距离,即上下第一恒磨牙的近中颊尖相对时,称为轻度远中错合。
(2)若下颌再后退,以至于上第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下第一恒磨牙与第二前磨牙,则是完全的远中错合关系。
1、第二类,第一分类:磨牙为远中错合关系,上颌前牙唇向倾斜。
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