失眠【40页】_20216301（必威体育精装版文档）.pptxVIP

失眠;一、概述;一、概述;一、概述;一、概述;一、概述;（一）睡眠时间不足，表现为入睡困难，夜寐易醒，

醒后难以再睡，严重者甚至彻夜不寐。

（二）睡眠深度不够，表现为夜间时睡时寐，寐面

不酣，或夜寐梦多。

（三）睡眠时间及深度质量的不够，使醒后不

能消除疲劳，表现为头晕、头痛、神疲

乏力，心悸、健忘、心神不宁。;1．情志所伤

情志不遂，肝气郁结，肝郁化火，邪火扰动心

神，心神不宁而不寐。五志过极，心火内炽，

心神扰动而不寐。思虑太过，损伤心脾心血暗

耗，神不守舍，脾虚生化乏源，营血不足，心

神失养而不寐。

;三、病因病机;3．病后、年迈

久病血虚，胎产失血，各种血证导致血

虚；年迈体衰，气血亏虚，气血不足，

心血亦不足，心神失养而致心脾两虚证

失眠。;三、病因病机;五志过极，心火炽盛

损伤脏腑，肝郁化火;归纳

病位：在心，主要指神明之心，与肝脾肾胆胃有关。

病性：有虚有实，以虚证居多，久病多虚中夹实。

基本病理：心神失养心神不安。

;（一）主症：入寐困难或睡而易醒，醒后不寐，连续三周以上，甚至彻夜难眠。

（二）伴随症：头痛头晕，心悸健忘，神疲乏力心神不宁，多梦。

（三）排除妨碍睡眠的器质性病变。

;（一）辨证要点

1．辨脏腑

主要病位在心，因心神失养或不安，神不守舍

所致，与肝、脾、胃、肾相关。

2．辨虚实

虚证：阴血不足、心失所养。

实证：火盛扰心、痰热内扰。

;五、辨证论治;（三）分证论治

1．心火炽盛

症状：

（1）心烦不寐，躁扰不安，口舌生疮；

（2）口干舌燥，小便短赤；

（3）舌尖红，苔薄黄，脉数有力或细数。

;五、辨证论治;五、辨证论治;五、辨证论治;五、辨证论治;五、辨证论治;五、辨证论治;五、辨证论治;五、辨证论治;五、辨证论治;五、辨证论治;五、辨证论治;五、辨证论治;五、辨证论治;??、辨证论治;五、辨证论治;五、辨证论治;六、预后转归;七、预防与调摄;八、近年来本病中医药治疗、研究进展;八、近年来本病中医药治疗、研究进展;八、近年来本病中医药治疗、研究进展;九、小结;复习思考题