前列腺增生【18页】_20214174.pptx

前列腺增生护理查房;前列腺增生-概述;4、急性尿潴留：如有受凉、饮酒、劳累等诱因而引起腺体及膀胱颈部充血水肿时，即可发生急性尿潴留。患者膀胱极度膨胀，疼痛，尿意频繁，辗转不安、难以入眠。

5、血尿：出血量不等多为间歇性，偶有大量出血，血块充满膀胱，须紧急处理。

6、肾功能不全症状：晚期由于长期尿路梗阻而导致两肾功能减退，表现为食欲不振、恶心、呕吐及贫血等。

7、其他症状：由于长期排尿困难而依赖增加腹压排尿，可引起或加重痔，脱肛及疝等

;相关检查;B型超声检查：可测定前列腺的大小、包括横径、前后径与上下径。

尿流动力学检查：前列腺增生而引起下尿路梗阻时，最大尿流率降低，排尿期膀胱内压增高。

放射性同位素肾图：可了解两肾分泌功能及肾盂、输尿管引流情况。

其他检查：有肾功能检查及尿培养等。如需手术，则应作心、肺、肝功能检查。;汇报9床病史

病史：患者范XX，男，85岁，汉族，患者系尿频排尿费力两年，小便不能自解二天入院，神志清楚，心肺未检出异常，腹平软，肝脾未及，无压痛，双肾区无膨隆，无叩击痛，输尿管移行区无压痛，肛检：前列腺二度肿大，质中，表面光滑无硬结，中央沟变浅，无触痛，指套无血染。

辅助检查：2012.8.10肥西县中医院B超‘‘前列腺增生，双肾囊肿，左肾小结晶’’

;2012.8.11我院门诊B超‘‘尿潴留，残余尿613ml入院血常规正常，尿常规‘‘隐血++，白细胞++大便常规正常，肝肾功能正常，电解质‘‘钾，复查尿常规‘‘隐血＋’’，心电图正常，全胸片‘‘双肺未见明显实质性病变，主动脉粥样硬化’’，心脏彩超‘‘主动脉瓣钙化伴轻度反流，三尖瓣轻度反流，左室舒张功能减低，心律不齐’’，肺功能‘‘轻度混合性通气功能障碍，小气道功能减退，残余量正常，弥散功能异常。

患者于8月17号在硬膜外麻醉下行TURP术，术毕安返病房，膀胱持续冲洗，引流通畅;护理诊断及护理措施;二：舒适的改变：疼痛—与手术切口有关;三皮肤完整受损的危险—与手术需卧床有关;四潜在并发症：大量出血—与手术创伤有关;五潜在并发症：泌尿系统感染—与??后放置导尿管、年龄及术后免疫力下降有关;六、潜在并发症：静脉血栓形成—与高龄、及手术卧床、下床制动有关;健康教育