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肝脏分段：（Couinaud）
据血管解剖（肝静脉和门静脉）的8段分法以肝中静脉将肝脏分为左、右叶以肝左静脉将肝左叶分为左内、外叶以肝右静脉将肝右叶分为右前、后叶经门静脉和下腔静脉间向内突出的肝组织为尾叶第32页,共34页，星期六，2024年，5月第33页,共34页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第34页,共34页，星期六，2024年，5月关于腹部正常表现肝胆胰关系示意图第2页,共34页，星期六，2024年，5月肝脏正常CT表现边缘光滑，各个层面形态各异实质密度均匀，CT值40-60HU密度高于脾、胰及肾增强后强化均匀第3页,共34页，星期六，2024年，5月第4页,共34页，星期六，2024年，5月肝脏正常CT表现肝血管：包括肝动脉、肝静脉、门静脉平扫呈条状、分支状或圆点状低密度影越近肝门区域和下腔静脉区越粗大增强明显强化第5页,共34页，星期六，2024年，5月第6页,共34页，星期六，2024年，5月肝脏正常CT表现肝韧带呈低密度肝内胆管：正常不显示第7页,共34页，星期六，2024年，5月第8页,共34页，星期六，2024年，5月肝脏正常CT表现第一肝门第二肝门第三肝门第9页,共34页，星期六，2024年，5月肝脏正常CT表现第二肝门层面：肝静脉汇入腔静脉处。约胸10、11水平。可见肝左、右、中静脉。是上部肝脏分段的标记。第10页,共34页，星期六，2024年，5月肝脏正常CT表现第一肝门层面：肝动脉、胆管及门静脉进入肝脏处。约胸11、12水平。正常主要为门静脉影像。第11页,共34页，星期六，2024年，5月肝脏正常CT表现第三肝门进入肝脏的血液90%以上经过这三支静脉汇人腔静脉，余下的小部分血液经肝短静脉流人肝后下腔静脉，肝短静脉汇入下腔静脉的部位，又称第三肝门。第12页,共34页，星期六，2024年，5月肝脏正常CT图第13页,共34页，星期六，2024年，5月第14页,共34页，星期六，2024年，5月第15页,共34页，星期六，2024年，5月一般把胃壁的厚度＞10mm视为异常第16页,共34页，星期六，2024年，5月第17页,共34页，星期六，2024年，5月门静脉主干1.4cm第18页,共34页，星期六，2024年，5月胆囊横径5cm长径8cm胆囊壁厚3mm5mm为增厚第19页,共34页，星期六，2024年，5月以5个肋单元作为脾的正常标准。?
第20页,共34页，星期六，2024年，5月正常肾上腺的厚度不会超过同一扫描层面上同侧膈肌最厚部分胰头≤3cm,胰体≤2.5cm，胰尾≤2.0cm主胰管胰头、胰体、胰尾分别为3mm，2mm，1mm第21页,共34页，星期六，2024年，5月结肠壁厚10mm为增厚，肠腔5cm为扩张小肠壁厚5mm为增厚，肠腔3cm为扩张第22页,共34页，星期六，2024年，5月第23页,共34页，星期六，2024年，5月腹膜后淋巴结：大血管周围横径1.0cm第24页,共34页，星期六，2024年，5月第25页,共34页，星期六，2024年，5月第26页,共34页，星期六，2024年，5月第27页,共34页，星期六，2024年，5月前列腺5.0cm第28页,共34页，星期六，2024年，5月第29页,共34页，星期六，2024年，5月第30页,共34页，星期六，2024年，5月肝脏分段的解剖标志肝左、中、右静脉门静脉第31页,共34页，星期六，2024年，5月
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