电大护理学毕业设计--卵巢癌患者的心理护理.doc

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电大护理学毕业设计--卵巢癌患者的心理护理

本科毕业设计说明卵巢癌患者的心理护理专业班级：

10秋护理2班学生姓名：

指导教师：

2012年7月8日卵巢癌患者的心理护理【摘要】目的：

了解卵巢癌患者的心理特征，提出相应的疏导方式。

方法：

应用症状来自评量表（SCL-90）对198例卵巢癌患者的心理状况进行测评，并与其他妇科恶性肿瘤患者进行比较。

结果：

卵巢肿瘤患者，其抑郁、焦虑、恐惧、躯化、强迫、敌对、人际关系等项因子分显著高于妇科其他恶性肿瘤患者。

结论：

加强护理宣教，及时了解患者的心理状况，采用精神支持的疗法，改变不适当的态度和行为，增强治疗信心，促进健康恢复。

【关键词】卵巢癌；心理；护理【前言】卵巢癌不但在身体上给患者带来了巨大痛苦，而且在心理上也给患者造成了巨大的心理压力。

而许多临床证据表明，心理健康的患者能坚持自理和争取自理权，这部分人比那些听任护士代劳的患者恢复快。

患者病根长、治疗过程长、治疗不良反应大，因此积极稳定的心理状态在卵巢癌患者的治疗过程中有着举足轻重的作用。

在临床工作中我们发现卵巢癌患者的异常心理表现更为突出：

如多疑、焦虑等。

笔者对168例妇科癌症患者的心理特征进行了测评，根据其特有的心理特征，提出有针对性的护理措施。

1、资料与方法1.1一般资料：

选取2002~2007年妇科住院卵巢癌患者168例，均为确诊后初次接受治疗者，年龄24~74岁，平均49.5岁。

同时选取妇科住院其他恶性肿瘤患者238例作为对照组。

对照组中子宫内膜癌89例，宫颈癌127例，外阴癌22例。

均排除其他躯体和精神疾病。

1.2方法：

采用症状自评表（SCL-90），分别对受试者的心理健康状况进行测评，在评定前向受试者解释评定方法和注意点，力求获得可靠的结果，结果以均数+标准差（S）表示，并与国内正常人群常模及妇科其他恶性肿瘤患者进行比较，统计学处理用t检验。

2、结果见附录表1。

由表1可见卵巢恶性肿瘤患者，表现出一系列异常的心理特征，其抑郁、焦虑、恐惧、躯体化、强迫、敌对等六项因子分显著高于国内常模组（P0.01），而人际关系分值与国内常模组比较野存在差异显著性（P0.05）。

表2可见其他种类的妇科恶性肿瘤组患者心理反应比较平和，仅抑郁和焦虑2项因子分值高于国内常模组（P0.05）。

表3可见卵巢恶性肿瘤患者与妇科其他恶性肿瘤组患者相比较其抑郁、焦虑、人际关系、等因子分值差异有显著性（P0.05）。

卵巢恶性肿瘤患者的心理特征反应比较强烈，更具有一定的特殊性。

3、护理非正常的心理往往使患者角色增强，自理能力下降，对疾病的治疗和健康的恢复会产生不利的影响，因此，正确的心理疏导是支持患者健康的不可缺少的手段。

临床上多采用精神支持疗法，即劝导、解释、疏泄、保证、鼓励、培养兴趣、调整环境等方式帮助患者分析、认识他们所面临的问题，协助他们改变不适当的态度和行为，以增强治疗信心促进健康恢复。

在掌握了妇科卵巢恶性肿瘤患者心理反应更加强烈这个信息后看，在临床护理中对他们应该给予更多的心理关注。

3.1加强疾病知识宣教：

向患者介绍有关疾病的发生，发展及治疗康复的信息，使患者掌握特定的知识，消除因知识缺乏带来的不良情绪反应。

教给患者各种情况下的应对方法，如做治疗前向患者讲明其目的、方法、有何不适等，使患者掌握如何配合治疗及治疗中如何进行自我调整、自我护理。

3.2加强护理联系：

随时发现问题及时解决，对于卵巢癌症患者表现出的过度焦虑、抑郁和其独特的人际关系性格更应加强与之进行心理沟通，主动与患者交流及时掌握患者个性特征，并根据不同的心理反应特性给予正确心理引导和帮助。

在对患者进行心理疏导的同时可取的家属及同事的合作，共同协助患者做好角色转换，及时建立新角色下的健康生活方式。

协助患者积极维护良好的人际关系，鼓励患者多参加力所能及的娱乐活动