卫气营血辨证【9页】_20218548.pptxVIP

第六节卫气营血辨证中医诊断学教研室陈启松2024/8/301

第六节卫气营血辨证目的要求:1、掌握卫气营血辨证的要点;2、了解卫气营血辨证的传变规律。授课方式：CAI课堂讲授课时：1学时2024/8/302

一、卫气营血辨证的概念创立者：清朝－叶天士《温热论》适用范围：外感温热病理论来源：《内经》《伤寒论》卫气营血表（里）肌肤六腑血液（五脏）2024/8/303

临床表现1、热邪壅肺：咳喘气粗，胸痛，咯黄痰。2、热扰胸膈：心烦懊恼，坐卧不安，甚则膈上如焚。3、胃热亢盛：壮热，大渴，大汗，脉洪大。4、热结肠道：日晡潮热，大便秘结，腹痛拒按，舌苔黄燥或黑而干焦。清热、泻下2024/8/306

（三）营分证病机：邪热内陷，劫伤营阴。临床表现：身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐隐，舌质红绛无苔，脉细数。清营热（清营汤）2024/8/307

（四）血分证病机：病邪深入血分，生风动血。临床表现：身热夜甚，躁扰不宁，甚或昏狂，斑诊显露，色紫黑，吐血，衄血，便血，尿血；或见抽搐，角弓反张，或手足蠕动；舌深绛或绛紫，脉细数。凉血熄风2024/8/308

二、卫气营血的传变规律1、卫——气——营——血2、卫——营血2024/8/309