脑卒中患者的血压管理.ppt

科素亚?（氯沙坦钾）

血管紧张素II受体(AT1型)拮抗剂作用强效控制平稳持久有效第31页,共42页，星期六，2024年，5月Devereux.CurrMedResOpin;2007一项随访4年以上、纳入9193例患者的多中心、随机、双盲试验表明

科素亚显著降低中至重度高血压合并LVH患者血压LIFE研究一项多中心、随机、双盲试验，试验第一阶段纳入9193例高血压合并左室肥厚的患者，患者在洗脱期的血压为160-200/95-115mmHg（中-重度高血压）,洗脱期后随机分配至科素亚组(n=1508)和阿替洛尔组(n=1488)，旨在以死亡、心肌梗死、卒中为主要终点比较两组疗效，随访至少4年以上1。科素亚50mg(n=1508)阿替洛尔50mg(n=1488)试验第2、4、6月自基线的平均血压下降值（mmHg）*P=0.015*P＜0.001科素亚vs.阿替洛尔血压下降均值（mmHg）*P＜0.001*P＜0.001P=NS*P=0.001科素亚50mg+HCTZ12.5mg(n=2424)阿替洛尔50mg+HCTZ12.5mg(n=2408)科素亚100mg+HCTZ12.5mg(n=3255)阿替洛尔50mg+HCTZ12.5mg(n=3123)■SBP■DBP*P值：科素亚血压下降值vs阿替洛尔血压下降值第2个月第4个月第6个月第32页,共42页，星期六，2024年，5月Oparil.ClinTher;1996一项为期16周、纳入190例患者的多中心、随机、非盲、平行研究表明科素亚降压疗效与氨氯地平相当Oparil研究一项多中心、随机、非盲、平行试验，纳入190例轻到中度高血压患者（基线坐位舒张压在95-114mmHg），随机分配至氯沙坦组(n=97)和氨氯地平组(n=93)，旨在比较两组降压疗效及患者耐受性。试验包括4周的安慰剂洗脱期及12周的药物治疗期2。氯沙坦50mg(n=97)氨氯地平5mg(n=94)试验第4周坐位舒张压下降均值（mmHg）P=0.99科素亚vs.氨氯地平SiDBP下降均值（mmHg）两组间比较，P=NA第33页,共42页，星期六，2024年，5月Oparil.ClinTher;1996一项为期16周、纳入190例患者的多中心、随机、非盲、平行研究表明科素亚降压疗效与氨氯地平相当Oparil研究一项多中心、随机、非盲、平行试验，纳入190例轻到中度高血压患者（基线坐位舒张压在95-114mmHg），随机分配至氯沙坦组(n=97)和氨氯地平组(n=93)，旨在比较两组降压疗效及患者耐受性。试验包括4周的安慰剂洗脱期及12周的药物治疗期2。氯沙坦50mg(n=97)氨氯地平5mg(n=94)试验第4周坐位舒张压下降均值（mmHg）P=0.99科素亚vs.氨氯地平SiDBP下降均值（mmHg）试验治疗第4、8、12周患者坐位舒张压下降均值（mmHg）两组间比较，P=NA第34页,共42页，星期六，2024年，5月一项对国内11项单/双盲、随机、对照临床试验进行的Meta分析表明析科素亚平稳控制中国人昼夜血压施海明中国人群分析一项对国内11项单/双盲、随机、对照临床试验进行的Meta分析，共纳入891例高血压患者，其中氯沙坦组450例，其他降压药组441例，旨在比较氯沙坦与其他降压药短、长期降压疗效，治疗范围及安全性8。24小时氯沙坦治疗期间动态降压效果（mmHg）日间夜间■收缩压■舒张压施海明.中华高血压杂志;2007科素亚vs.其他降压药血压下降均值（mmHg）李素云等（n=62），程芳洲等（n=52）第35页,共42页，星期六，2024年，5月一项随访5年、纳入31,048例患者的日本全国范围、多中心、前瞻性试验表明科素亚长期有效控制血压达5年J-HEALTH研究一项日本全国范围、多中心、前瞻性、观察试验，共纳入31,048例高血压患者（基线血压165.8/94.8mmHg），按临床需要接受25-100mg氯沙坦治疗，旨在评估氯沙坦的降压疗效及安全性，随访期5年3。科素亚治疗5年间患者平均血压值保持平稳（mmHg）Hiroaki.HypertensRes;2008SBPDBP月平均血压（mmHg）N26,51221,26919,51717,91615,42013,8797,231683第36页,共42页，星期六，2024年，5月02