先天性心脏病【207页】_20219250.pptxVIP

先天性心脏病;目录;先天性心脏病总论;先天性心脏病概述;先天性心脏病致病因素;先天性心脏病分类;;两种分流类型的表现;TOF;房间隔缺损;房间隔缺损;ASD分类;室上脊;ASD病理生理;可在临床上表现出来;ASD临床表现;ASD临床表现;ASD听诊;ASD心电图表现;ASDX线表现;ASD超声心动图;ASD预后及治疗;室间隔缺损;室间隔缺损;VSD分类;VSD病理生理;Eisenmenger综合征;VSD血液循环途径;VSD临床表现;VSD心电图表现;VSDX线表现;VSD超声心动图;VSD治疗;动脉导管未闭;动脉导管未闭;PDA病理分型;PDA病理生理;PDA血液循环途径;PDA临床表现;PDA心电图;PDAX线检查;PDA超声心动图;PDA治疗;;肺动脉瓣狭窄;肺动脉瓣狭窄;PS病理解剖;PS临床表现;PS辅助检查;增厚的肺动脉瓣;PS治疗;法洛四联症;法洛四联症;TOF的四种畸形;TOF常合并的畸形;TOF病理生理;青紫型TOF病理生理;TOF临床表现;阵发性缺氧发作（anoxicspell）;TOF听诊;TOFX线检查;TOF心电图;TOF超声心动图;TOF心导管检查和心血管造影;TOF治疗;完全性大动脉转位;完全性大动脉转位;c-TGA病理解剖;c-TGA血液循环途径;c-TGA临床表现;c-TGA辅助检查;;C-TGA治疗;;泌尿系统疾病;

急性肾小球肾炎(ANG)

肾病综合征(NS)

;AGN和NS的患病率;急性肾小球肾炎;一种感染后免疫反应引起的弥漫性肾小球非化脓性炎症为主要病理特征的疾病。临床上急性起病，有血尿、浮肿及高血压等急性肾炎综合征表现。;发病机制;病理;病理;病理;临床表现;;水肿可出现少尿，但发展至无尿者为少数;?最早出现和最常见的症状

?下行性

?非凹陷性

;?肉眼血尿

（grosshematuria）;血压（mmHg）

学龄前120/80

学龄儿130/90;严重循环充血;临床表现;由于血压急剧升高，导致脑血管痉挛或脑血管高度充血，而致脑水肿。表现为头痛、恶心、呕吐、复视、或一过性失明，严重者可出现惊厥、昏迷。血压升高超过140/90mmHg，并伴视力障碍、惊厥及昏迷之一者即可诊断。;肾小球滤过率下降

急性肾衰竭

少尿或无尿氮质血症代谢性酸中毒电解质紊乱

（BUN6.4mmol/L

Cr62.0?mol/L）

;;;;;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;Nephroticsyndrome，NS;前言;发病机制;发病机制;病理;病理（模型）;病理（电镜）;病生与临床;病生与临床;病生与临床;病生与临床;病生与临床;病生与临床;病生与临床;病生与临床;病生与临床;病生与临床;病生与临床;临床并发症;临床并发症;临床并发症;治疗4-8w尿蛋白仍≥++者，争取肾活检;治疗;治疗要点;糖皮质激素治疗;激素疗效判定;激素疗效判定;治疗前;造血系统疾病;胚胎期造血：胚胎2个月前以卵黄囊造血为主，2-5个月以肝脾造血为主，

4-5个月开始以骨髓、淋巴结造血为主;（二）生后造血：

1.骨髓造血

婴儿期：红骨髓

5～7岁：开始出现黄骨髓

年长儿与成人:红髓见于扁平骨?不规则骨和长骨近端

(黄骨髓仍具有造血潜能。)

;2．骨髓外造血

在婴幼儿期，当发生感染、营养性贫血、溶血性贫血等需要增加造血时，超过骨髓代偿能力，可恢复到胎儿时的造血状态，出现肝脾淋巴结肿大，外周血中可出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞，称为骨髓外造血。其为小儿造血器官的一种特殊反应。

;二．血液特点：

（一）血容量：

新生儿占体重10%儿童占8-10%成人占6-8%

（二）血细胞：

1．RBC：

出生10天2-3个月12岁

（下降20%）（生理性贫血）（成人水平）

RBC5-74-5.534

HB15-2311