B型钠尿肽前体和D-二聚体在老年慢性心力衰竭患者中的应用价值及相关性.pdf

中国医药导报2015年2月第12卷第4期·临床医学一心血管疾病·

B型钠尿肽前体和D一二聚体

在老年慢性心力衰竭患者中的应用价值及相关性

李宝亮苏华马俊帅李延伟z

1．河北北方学院附属第一医院检验科，河北张家口075000；2．河北省张家I=I市中心血站。河北张家口075000

摘【要】目的分析B型钠尿肽前体和D一二聚体在老年慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用价值及相关性。方法

选取河北北方学院附属第一医院(以下简称“我院”)2012年1月～2013年6月收治的CHF患者140例，根据美国

纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准，其中无临床症状患者37例(I级组)，心功能Ⅱ级CHF患者36例(II

级组)，Ⅲ级CHF患者34例(Ⅲ级组)，1V级CHF患者33例(IV级组)，另外选取同时期我院健康体检者35例为

健康对照组。采用免疫比浊法检测血D一二聚体水平，免疫荧光法检测血中B型钠尿肽前体水平。比较不同心功

能分级患者血D一二聚体及B型钠尿肽前体水平，比较各组治疗前后D一二聚体及B型钠尿肽前体水平变化情况

并进行相关性分析。结果①各组D一二聚体水平比较：I级组高于健康对照组，Ⅱ级组高于I级组，Ⅲ级组高于

Ⅱ级组，Ⅳ级组高于Ⅲ级组，差异均有统计学意义(P0．05)；各组B型钠尿肽前体水平比较：I级组高于健康对

照组，Ⅱ级组高于I级组，Ⅲ级组高于Ⅱ级组，Ⅳ级组高于Ⅲ级组，差异均有统计学意义(尸0．05)。②lI、111、Ⅳ

级组患者治疗后D一二聚体水平(『1．04~0．34)、(1．43~0．39)、(1．51~0．42)txg／mL]均明显低于同组治疗前[(2．80~1．21)、

(4．76~2．09)、(6．43~2．58)txg／mL]，差异有统计学意义(P0．05)；1I、HI、IV级组患者治疗后B型钠尿肽前体水平(『47．8±

l3．5)、(75．4~28．1)、(86．6~31．7)pg／mL]均明显低于同组治疗前[(334．4~79．5)、(494．6~134．6)、(1535．2~723．5)pg／mL]，

差异均有统计学意义(P0．05)。③血中B型钠尿肽前体水平与D_二聚体呈正相关r=0．64，P0．05)。结论D一二聚

体及B型钠尿肽前体水平随心功能分级增加而升高，可作为判断患者心功能的客观检查指标

关【键词】B型钠尿肽前体；D一二聚体；慢性心力衰竭

中【图分类号】R541．4文【献标识码】A文【章编号】1673—7210(2015)02(a)一0033—04

ApplicationvalueandrelevanceofB-—typenatriureticpeptideprecursor

andD-dimerinseniorpatientswithchronicheartfailure

LIBaoliang1SUHua2MAJunshuaiiLIYanwei2

1．DepartmentofClinicalLaboratory，theFirstAffiliatedHospitalofHebeiNorthUniversity，HebeiProvince，Zhan~i-

akou075000，China；2．ZhangjiakouCentralBloodDonationStation，HebeiProvince，Zhangjiakou075000，China

A【bstract】0bjectiveToanalyzetheapplicationvalueandrelevanceofB—typenatriureticpeptideprecursorandD—

dimerinseniorpatientswithchronicheartfailure(CttF)．Methods140casesofCHFfromJanuary2012toJune2013

intheFirstAffiliatedHospitalofHebeiNorthUniversity(“ourhospital”forshort)weres