哮喘危重状态哮喘持续状态【28页】_20220175.pptx

哮喘危重状态哮喘持续状态;（优选）哮喘危重状态哮喘持续状态;哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后，仍有严重或进行性呼吸困难者，称为哮喘危重状态（哮喘持续状态，statusasthmaticus）。;哮喘长期管理严重度分级;鉴别诊断

(differentialdiagnosis);治疗目标

（goaloftreatment）;治疗原则;哮喘的药物治疗;糖皮质激素的种类;其他常用药物;急性发作期治疗;慢性持续期治疗;1、吸入型糖皮质激素（ICS）;吸入皮质激素可降低气道高反应性;;各种吸入装置示意图;常用的吸入剂型;2、白三烯调节剂;3、缓释茶碱;4、长效?2受体激动剂;5、肥大细胞膜稳定剂;6、全身性糖皮质激素;7、联合治疗;是新一代非糖皮质激素类抗炎药物，如孟鲁斯特、扎鲁斯特

3抗胆碱能药物

4、长效?2受体激动剂

－沙美特罗

ICS联合白三烯调节剂

－福莫特罗

－吸入型速效?2受体激动剂

甲基氢化泼尼松(甲基强的松龙)

哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后，仍有严重或进行性呼吸困难者，称为哮喘危重状态（哮喘持续状态，statusasthmaticus）。

短效吸入型?2受体激动剂

－氨茶碱静脉滴注

ICS联合白三烯调节剂

通过吸入，药物直接作用于气道黏膜

－效果较好

－副作用小

哮喘长期管理严重度分级;哮喘持续状态的处理;短效口服?2受体激动剂

那、复冬，禁用吗啡。

3抗胆碱能药物

ICS联合吸入型长效?2-AG

吸入皮质激素可降低气道高反应性

鉴别诊断

(differentialdiagnosis)

哮喘长期管理严重度分级

2全身性糖皮质激素

1、吸入型糖皮质激素（ICS）

１、给氧：40%，PaO2达70～90mmHg

沙丁胺醇和特布他林;预防复发及教育管理

;哮喘的教育与管理