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医院合作的协议书范本（精选5篇）

医院合作的协议书范本

一、什么是协议书

协议书是生活中，协作的双方或多方，为了保障各自的合法权益，

经多方共同协商达成一致意见后，签订的书面材料。协议书是契约文

书的一种。是当事人双方(或多方)为了解决或预防纠纷，或确立某种法

律关系，实现一定的共同利益、愿望，经过协商而达成一致后，签署

的具有法律效力的记录性应用文。

二、医院合作的协议书范本（精选5篇）

在生活中，协议书的使用频率呈上升趋势，协议书对双方的事务

履行起到积极作用。大家知道协议书的格式吗？以下是小编帮大家整

理的医院合作的协议书范本（精选5篇），欢迎大家借鉴与参考，希

望对大家有所帮助。

医院合作的协议书范本1

甲方：南宁XX医院

乙方：XXXXXXXXXX

为了进一步扩大拓展双方在医疗服务领域的合作事务，开展“降

纤清毒疗法”与“壮中医胰岛平衡疗法”治疗糖尿病及其并发症的临

床实践及科研工作，更好地为广大患者提供安全快捷，特色有效及个

性化人性化的医疗服务，顺应当前的医疗改革的需要，经甲、乙双方

友好协商，就双方在南宁津头医院联合开展壮中医防治糖尿病的医疗、

保健、科研教育合作事宜，达成以下协议：

一、医疗临床科研合作方面：

1、甲方提供给乙方医疗场所（门诊、病房）以及医疗办公所需的

条件。

2、在甲方医院特设糖尿病及并发症（高血压、高血脂、中风、偏

瘫、痛风）专科门诊。

3、门诊和病房收费由甲方统一负责，除特殊治疗外，其他项目按

医院原来规定的收费标准。乙方不得私自收费，如发生私自收费行为，

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按甲方管理制度处罚。属区医保所得收入，甲方每___月结算一次，属

市医保收入所得，每___月结算一次，属自费收入每半个月结算一次，

并将收入款项按时转入乙方账户。

4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采

购。使用的药品甲方按“药品管理法”有关规定进行管理，验货入库，

专帐专供，如发现伪劣药品所造成一切后果，概由乙方负责。

5、乙方收治医保病人，必须符合南宁区、市医保的有关规定执行

收费，若有违法规定收费受处罚的，一切责任有乙方承担。

6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术，聘用有执业资格的医生和

护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由乙方负责。

7、乙方专科门诊需医疗广告，甲方协助办理有关手续，但广告费

由乙方支付，乙方不得违规广告，否则一切责任由乙方自行承担。

8、乙方在诊疗过程中，严格遵守甲方规章制度，服从管理，若发

生医疗纠纷，甲方协助调解，乙方承担法律，经济责任。

二、收入分配方面：

1、共同管理，独立核算。药品及其他医疗费用，由乙方承担；检

查项目（包括X光、心电图、B超、检验科的全部检验项目）按甲乙

双方６：４分成；水电费按实际使用面积分担，每月乙方缴纳___元；

日常办公费和电话费乙方自行解决；其他费用（包括招待费、礼品费

等）乙方不承担。

2、双方协议：甲方按医疗业务总收入的15%，提取管理费（以

人民币为结算货币）。

3、甲方必须按约定方案，按时付乙方的收入，以利乙方的资金周

转。若甲方超过15天不按时付款，则算甲方违约需支付乙方违约金。