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1
会计学
呼吸科品管圈成果汇报
圈名
自由呼吸圈
圈长
孙莲香
副圈长
周开兰成丽邹勇
圈成立时间
2013-12
圈成员
吴婧吴洁李缘付星转姜海霞李娟韩安琪韩月李瑛
所属单位
扬州市江都人民医院呼吸内科
圈会议地点
活动室
活动时间
2013-12
开会频率
每2周一次
平均会议
1小时
会议次数
2次
出席率
98%
QCC圈组成
第1页/共28页
圈员组成
圈员的工作年限
圈员的学历组成
圈员的职称组成
第2页/共28页
应用品管圈知识使护理工作不断持续改进
组圈目的
规范护理行为,提供优质护理
改变护理理念,创医院服务品牌
1
2
3
第3页/共28页
圈名含义
Q
CC
希望通过医生精湛的医术,护士精心的护理,患者能够得到重生,像嫩芽般自由的呼吸!
第4页/共28页
圈徽含义
四叶草—代表希望,勃勃生机,新鲜的空气
圈圈代表以病人的健康为中心并予以守护
第5页/共28页
活动步骤
第6页/共28页
主题选定
问题一览表
评价项目问题点
上级政策
重要性
迫切性
圈能力
总分
排名
选定
提高锐器盒的使用率
34
32
30
32
128
2
降低一次性薄膜手套的使用量
30
30
24
26
110
5
提高痰培养标本的及时送检率
34
35
35
32
133
1
提高医嘱执行的正确率
30
30
28
30
118
3
加强呼吸科患者的肺功能锻炼
30
30
25
28
113
4
经过全体护士就科室目前亟待解决的问题,运用头脑风暴列出5个主题,通过上级政策,重要性,迫切性,圈能力四个方面进行评估,按5,3,1分进行评分,最终确定“提高痰培养标本的及时送检率”为本次品管圈主题
第7页/共28页
选题理由
对护理
人员而言
对院方
而言
对疾病的诊断治疗有重要指导意义,提高患者满意度
提升护士专业护理水平,增加工作成就感
积极响应优质护理活动,创医院服务品牌
第8页/共28页
拟定活动计划表
What
When
Who
担当
How
方法
Where
地点
2013.年12月至
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
主题选定
全员
标准共识
12病区
活动计划
全员
甘特图
12病区
现状把握
全员
查检表
12病区
目标设定
周开兰
柏拉图
12病区
解析
邹勇
鱼骨图
12病区
对策拟定
成丽
头脑风暴
12病区
实施与检讨
全员
推移图
12病区
效果确认
吴靖
柱状图
12病区
标准化
姜海霞
流程图
12病区
检讨与改进
成果汇报
吴洁
查检图
12病区
因圈员QC手法掌握欠缺,延期2周
30%
40%
20%
10%
第9页/共28页
现状分析
通常一套普通痰培养标本为2-3个,每个标本留取间隔时间≥24h,所以我科设定主题中“及时送检”的定义为:一套痰培养标本3-5天内送检为及时。通过全体圈员讨论,制成痰培养标本正确留取及送检流程图,收集造成痰培养标本未及时送检的各种可能存在的原因,设计原因检查表来把握痰培养标本送检的现状。
第10页/共28页
痰标本未及时送检原因统计
原因标本数百分比(%)累计百分比(%)
患者无痰3345.845.8
忘记留取1013.859.6
医嘱重复811.170.7
宣教不全79.780.4
拒绝留取34.2
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