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7-临床用血申请及审批制度[五篇]

第一篇：7-临床用血申请及审批制度

临床用血申请及审批制度

1、临床医师及全体医务人员应当严格执行卫生部《临床输血技术规范》和《医疗机构临床用血管理办法》，《自贡市第一人民医院临床用血质量管理办法（试行）》，严格掌握输血适应症。

2、对患者实施输血治疗前，应当向患者及其家属告知输血目的、可能发生的输血反应以及经血液途径传播感染疾病的可能性，由医患双方共同签署输血治疗同意书。

3、根据患者病情需要，经过输血培训后的医师按医院规定逐项、完整填写输血申请单（包括血型、血液品种、用血量、既往输血史、输血前相关检查情况等）。采集标本后，送输血科配血。

同一患者一天申请备血量少于800毫升（或红细胞少于8U）的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的（或红细胞8U-16U），由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的（或红细胞16U），由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务处批准，方可备血。

4、输血科初步审核临床用血是否合理，对不合理用血者，不予配血。

5、临床输血一次用血、备血超过1600毫升或者全血或红细胞超过16U,要履行报批手续，由科室主任签字同意后报医务处批准。急诊用血事后按照以上要求补办手续。

6、对需要实施输血治疗的患者，应按要求进行输血前检查，包括血型、血红蛋白含量、肝功能、感染筛查(乙肝、丙肝抗体、HIV抗体、梅毒抗体)等。

7、临床科室护士持合血报告单到输血科领取临床用血并逐项查对。未按规定办理申报手续的不得发血。

8、新生儿溶血病如需要换血治疗的，经患儿家属或监护人签字同意后，由主治医师申请，经科主任核准后，提交用血申请单，由自贡市中心血站和医院输血科提供适合的血液，换血由经治医师实施。

9、小剂量血液、特殊疾病需要新鲜血、特大型手术、器官移植、新生儿溶血病、稀有血型等需要预约备血和输血的，须通过医院输血科与市中心血站预约，以提供符合需要的血液品种与规格。

10、稀有血型患者应尽可能采取自身输血。

第二篇：临床用血审批制度

临床用血审批制度

一、临床用血申请

1．严格掌握输血适应症临床医师应严格掌握输血适应症，区分紧急输血和择期输血的情况，确保输血的治疗作用

(1)对慢性病患者血红蛋白≥10克，或红细胞压积≥30％不予输血：急性失血量在600ml以下，红细胞压积≥35％的患者原则上不输血。(2)对慢性病患者血红蛋白10克，可小量分次输血，应采用成份输血。2．履行知情同意程序

(1)决定输血治疗前，责任医师应向患者或其家属说明输血的用途、不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字后存入病历。

(2)无家属在场、患者无自主意识需紧急输血进行救治，应由责任医生将《输血治疗同意书》报总值班或医务科签字批准，并置人病历。3．用血申请任何情况下输血，均需填写《临床输血申请单》由责任医师逐项填写，由主治医师以上人员核准签字，连同受血者血样送交输血科进行备血。

二、临床用血量审批及权限

1，预计单次用血量在800ml以内，由中级以上医师提出申请，报请上级医师核准审签；

2．单次用血量在800-1600ml的，由中级以上医师提出申请，报请上级医师审核，科室主任核准审签；3．单次用血量超过1600ml，由中级以上医师提出申请，科室主任核准审签后，报医务部门批准。4．急诊用血需科主任医生审批。

三、标本及血液取送

必须由医护人员或专职人员送输血标本、领取血液并核对签字，不得由患者或家属送输血标本或领取血液。

四、血液发放与签收

配血合格后，由医护人员到输血科(血库)取血。取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊、病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可取血。

2．凡血袋有下列情形之一者，一律不得接收：(1)标签破损；(2)血袋有破损、漏血；(3)血液中有明显凝块；(4)血浆呈乳糜状或暗灰色：

(5)血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；

(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；(7)红细胞层呈紫红色：(8)过期或其他须查证的情况，3．血液发出后不准退回。

五、输血前查对1．两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损、渗漏，血液颜色是否正常，准确无误方可输血。2．两名医护人员对患者进行核对：患者姓名、性别、年龄、病案号、科别、床号、血型等，确认与配血报告相符，对神志清醒的患者要唱名核对，对神志不清的患者或儿童患者应得